18岁以上应做乳癌筛检！医：分龄检测更精准
摘要：在饮食西化、长期摄取高脂肪、高糖分食物，以及生活压力提升的影响下，台湾乳癌也有越来越年轻化的趋势。虽然乳癌如能早期发现、早期治疗，第1期5年内存活率可达95%，可偏偏台湾人却始终轻忽乳癌定期检测的重要性！
乳房定期筛检不只是熟女的事！根据台湾国健署针对台湾癌症登记数据库，1996至2014年十大好发癌症的统计分析发现，女性乳癌在19年间发生率成长超过1倍之多，2014年的年龄标准化发生率已高达70.7人（每十万人口）。因此，养成定期进行乳房检查的习惯，来积极预防恼人乳癌找上门非常重要！
从统计资料看台湾人乳癌防治意识
医生：仍待加强倡导
妇产科医生潘俊亨表示，其实在饮食西化、长期摄取高
脂肪、高糖分食物，以及生活压力提升的影响下，台湾乳癌也有越来越年轻化的趋势。虽然乳癌如能早期发现、早期治疗，第1期5年内存活率可达95%，可偏偏台湾人却始终轻忽乳癌定期检测的重要性！
根据台湾国健署2016年进行的“烟品健康福利捐分配运用之成效与检讨”报告显示，2016年四大癌症筛检率中，子宫颈癌检测率高达72.1％，而乳癌检测率却仅有39.3％；相较于同属女性常见癌症疾病子宫颈癌检查来说，民众对乳癌乳房X光摄影检查的必要性，以及健康意识仍有待提升。
潘俊亨医生提到，自己在临床门诊中就曾碰过不少乳癌患者来就诊时表示，是先生一直认为其乳房有肿块、异状，才惊觉有异来就医。甚至也有乳癌患者，拖到乳癌病兆已十分显著、出现乳头糜烂症状才来就医；细问过去是否曾进行相关乳房检测时，更回答：“医生，乳癌不是胸部大才会得吗？我以为我罩杯不大就不用检查。”再显示台湾人对于乳癌防治意识的不足！
为确保妇女健康，建议女性朋友在年满18岁、第二性征发展完全后，就应该养成每1～2年进行一次定期乳房检测的习惯，才是有效杜绝乳癌上身而不自知、不错失乳癌黄金治疗期的不二法则。
年轻女性别轻忽～
18岁以上就该定期进行乳癌筛检
相较于子宫颈癌在台湾政府单位大力倡导及政令推行下，从30～69岁便提供免费筛检，乳癌却是从45～69岁才开始；两者间高达15岁的年龄落差，更是造成不少年轻女性患者错过早期发现机会的关键原因之一。
潘俊亨医生强调，若站在妇产科医生角度，为确保妇女健康，建议女性朋友在年满18岁、第二性征发展完全后，就应该养成每1～2年定期做乳房检测习惯，才是杜绝乳癌上身、不错失治疗期的不二法则；尤其是四亲等的亲属（母亲、祖母、外祖母、阿姨等）曾患有乳癌者更要特别当心。
乳房癌症筛检也要分龄？
45岁是分水岭！
除了强调定期检测外，潘俊亨医生也提到，事实上女性朋友想让乳癌检测效果更准确，根据年龄选择癌筛方式非常重要！一般来说，以45岁作为简易的分水岭，45岁以前多会建议优先选择动态的“乳房超音波”；45岁以上则是建议“每年一次乳房超音波、两年一次乳房X光摄影”。
为什么根据年龄，在乳癌筛检的建议工具上会有所差异呢？潘俊亨医生解释，45岁以前的年轻女性，乳房中的乳腺组织相对较致密，若使用需要将乳房做适度均匀压迫，使之固定的X光摄影，其钙化组织容易受到乳腺遮蔽较不清晰，增加判断难度。
进行“乳房X光摄影”检测时，则要留意最好在
月经来潮后10～15天进行检测，避免于月经前、进行中时从事，较有助于避免乳房组织因生理期间贺尔蒙变化出现肿胀，进而导致影像不清晰的情况发生。
因此，建议优先以动态且照射范围可移动的“乳房超音波”为优先。一旦经乳房超音波发现有明显肿胀、肿块及钙化时，再进一步安排乳房X光摄影进行二次检测，来加强确认其分布位置。若真发现肿瘤组织，才会进一步采取肿瘤切片，抽取病兆组织，来确认其为良性或恶性。
而45岁以上妇女进行“乳房X光摄影”检测时，则要留意最好在月经来潮后10～15天进行检测，避免于月经前、进行中施作，较有助于避免乳房组织因生理期间荷尔蒙变化出现肿胀，进而导致影像不清晰的情况发生。
医生这样说～
至于，网络谣传若有隆乳史的女性，在进行乳房检测时，一定要选择高阶的“乳房磁振造影”才有效的说法。潘俊亨医生表示，其实即便是乳房有填充物的隆乳女性，一般临床上常见的乳房超音波、乳房X光摄影就能帮助鉴别，不需要特地照射“乳房磁振造影”不可！
事实上，“乳房磁振造影”虽然确实能透过3度空间，更精确的揪出隐藏在乳腺组织下的
癌细胞、肿瘤。但由于成本费用较高、对于一般民众负担太大，在没有确诊为乳癌非开刀不可的情况下，一般不会建议大众使用“乳房磁振造影”来进行预防性的检测。
【医生小叮咛】
除了说明各种检测方式的差异及适用对象外，潘俊亨医生最后也提醒，女性朋友一定要重视乳癌防治的重要性，养成18岁后就该定期进行乳癌检测的习惯，切勿因心理因素而讳疾忌医，才是预防乳癌症、及早发现治疗的关键！
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