胰岛素治疗，您了解多少？

什么是胰岛素?

胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种肽类激素，是机体内唯一直接降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

胰岛素治疗的重要性

1.是体内直接降低血糖的激素（内源性）

2.是作用最强的降糖药物（外源性）

3.促进蛋白质合成抑制蛋白质分解

4.促进脂肪合成与储存

胰岛素治疗的益处

1.降糖作用强于口服药；

2.解除高血糖造成的组织毒性迅速达到降糖作用；

3.早期补充，可减轻胰岛负担，有助于β细胞功能恢复；

4.有效阻止或延缓糖尿病并发症的发生与发展；

5.改善患者体力和精神状态，提高生活质量；

6.对肝、肾、胃肠副作用少。

关于胰岛素应用的几个问题

◇胰岛素是否成瘾或依赖？

否！早期注射胰岛素可以保护剩余的胰岛功能。

◇注射胰岛素后是否可以放松饮食控制和运动了？

否！饮食控制和运动治疗是基础。

◇为什么胰岛素不能口服给药？

肠道内的酶和PH值可使胰岛素变性或分解。

胰岛素治疗注意事项

注射前注意事项

◇不可随意停止注射胰岛素或更改胰岛素类型

◇预混胰岛素注射前需要充分摇匀

◇根据不同胰岛素的起效时间，合理安排注射与用餐时间

◇未开封的胰岛素应保存于2-8°C冰箱中冷藏，切勿冷冻

注射部位轮换

轮换方法：

◇将腹部注射部位分成4个象限

◇大腿或臀部注射则等分为2个象限

◇每周在其中一个象限进行注射

◇按顺时针方向轮换

◇在任何部位注射时，均应距上次注射点1cm以上，以避免重复的组织创伤

◇腹部有硬结、瘢痕、脐周5cm内不可注射

◇运动前不要在大腿和上臂注射胰岛素

◇对注射部位存在疑问请及时咨询医生

胰岛素治疗误区

误区一：胰岛素能不用就不用

◇胰岛素是目前作用最强的降糖药，在多种口服降糖药疗效不佳的情况下，必须及时开始胰岛素治疗。

◇尽早控制血糖达标将减少并发症的发生和发展。

误区二：2型糖尿病患者不必注射胰岛素

◇2型糖尿病是进展性疾病。

◇随着病情进展β细胞功能衰竭，自身分泌的胰岛素无法满足机体需求时，需补充外援性胰岛素进行治疗。

◇大多数2型糖尿病患者最终都需要接受胰岛素治疗。

误区三：胰岛素用量将越来越大，无法逆转

◇糖尿病的自然进程是β细胞功能逐渐衰退，因此随着病情变化需要及时调整胰岛素用量。

◇在早、中期使用胰岛素治疗血糖控制正常可遵医嘱减少用量。

误区四：胰岛素治疗副作用大

◇多种口服药联合治疗可能发生副作用叠加

◇第3代胰岛素使低血糖风险显著降低

◇第2代和第3代胰岛素很少引起过敏反应

误区五：胰岛素治疗费用昂贵

◇随着糖尿病病情进展，很多患者需联合使用多种口服降糖药，花费大但血糖控制不理想

◇胰岛素治疗可在短期内迅速控制血糖，相比大量口服药，反而经济实惠

误区六：注射治疗不方便

◇注射胰岛素和多种口服药最大剂量联用相比，并不复杂

◇胰岛素注射笔和专用针头使胰岛素治疗很方便：

注射更方便

剂量更准确

几乎无注射疼痛

胰岛素注射步骤（以专用胰岛素注射笔为例）

注射方法：

◇选择注射部位；

◇注射部位皮肤消毒；

◇捏起注射部位，垂直或倾斜45度角进针。（儿童和偏瘦成人需捏皮宜采用45度角进针，正常体重和超重成人不需捏皮宜采用90度角进针。）

胰岛素的保存：

◇未开封的应置于2-8℃冰箱中冷藏保存；

◇使用中的应置于4-28℃常温下（夏季应置于保温袋中冷藏保存）阴凉、干燥、通风处保存；

◇胰岛素笔芯常温下可保存4-6周，但在夏季高温情况下建议冰箱或保温袋保存，不可冷冻；

◇注射胰岛素时需提前1小时从冰箱取出，使药液恢复到室温，避免过冷引起注射部位脂肪萎缩；

◇旅行、出差时，胰岛素应随身携带，切勿托运。