认识水肿
摘要：水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，当用手指按压水肿部位时，被压处通常会出现一个凹陷，称为可凹性水肿。当过多的液体积聚在体腔时则称为积液，如我们经常听到的胸腔积液（又称胸水）、腹腔积液（又称腹水）、心包积液等。
水肿是肾脏病的常见临床表现之一，多数慢性肾脏病患者在病程中都出现过或轻或重的水肿。水肿是如何发生的？哪些疾病可以引起水肿？出现水肿后应当注意些什么？带着这些问题，我们一起来认识一下水肿。
一、什么是水肿？
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，当用手指按压水肿部位时，被压处通常会出现一个凹陷，称为可凹性水肿。当过多的液体积聚在体腔时则称为积液，如我们经常听到的胸腔积液（又称胸水）、腹腔积液（又称腹水）、心包积液等。
二、水肿是如何发生的？
在正常人体中，
血管内液体不断地从毛细血管滤出至组织间隙成为组织液，同时组织液又不断地经毛细血管回吸收入血管中，这两个过程经常保持动态平衡。在某些疾病状态下，这种平衡被打破，导致组织液的产生大于回吸收，这时就会发生水肿。
三、引起水肿的原因有哪些？
1，肾源性水肿。见于各种肾小球肾炎、肾病综合征和肾功能不全。肾小球的滤过率下降会引起肾脏排水功能减弱，过多的水分积聚在体内引起水肿。当病人
尿蛋白量较大时，血液中的蛋白大量丢失，血浆的胶体渗透压下降，水分会外渗到组织间隙引起水肿。
2，心源性水肿。
心力衰竭时，静脉血液回流到心脏的过程发生障碍，血管内压力增高，水分渗出到血管外的组织间隙导致水肿。
3，肝源性水肿。
肝硬化时，由于
肝脏合成蛋白减少、门静脉压力升高等原因，患者也可以出现水肿，甚至大量腹水。
4，营养不良性水肿。慢性病的消耗或长期营养缺乏可以导致血浆中的蛋白水平严重下降或维生素B1缺乏，发生水肿。
5，其他原因：某些内分泌疾病如甲状腺功能减退症、结缔组织病如硬皮病、药物如糖皮质激素等也可引起水肿。
四、水肿应该如何治疗？
1，水肿较重时应卧床休息，保持低盐饮食，限制水的饮用。此处所说的水不仅指我们的日常饮用水，还包括粥、水果、蔬菜等含水较多的食物。
2，治疗引起水肿的疾病。水肿只是上面提到的疾病的一个表现，把引起水肿的疾病控制住了，水肿自然就能好转。因此，通过各种化验检查明确引起水肿的原因非常重要。
3，利尿消肿。严重的水肿会引起各种不适，甚至影响心肺等重要器官的功能，因此，在治疗基础疾病的同时需要消肿。目前最常用的消肿药物是利尿剂，但长期应用利尿剂会引起体内钾、钠、氯等电解质的紊乱，因此，对于肾脏病患者来说，利尿剂只能作为对症治疗的一种药物短期应用。另外，尿毒症患者由于肾脏产生尿液的功能很差，利尿剂往往不能起到很好的效果，此时则可能需要通过透析清除体内过多的水分。
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