不懂这些，宝宝腹泻难好！可能中招轮状病毒性肠炎！

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多、和大便性状改变为特征的一种小儿常见病症，一年四季均可发生，夏秋季的发病率相对更高。

腹泻是症状，不是疾病！

指导专家

沈振宇

中山大学附属第一医院

卓智诊所

儿科副主任医师

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擅长：

从事本专业临床工作17年，有扎实的儿科理论基础，对儿科消化疑难和重症疾病的诊治有较丰富的经验和较强的具体解决临床问题的能力，掌握小儿消化专业先进技术并能在实际工作中应用，对SGA营养干预以及婴儿肝炎综合征混合病因的诊断有较深入的研究，亦专长于婴儿牛奶蛋白过敏症的诊断流程和规范治疗。在“非典”和手足口病疫情严峻时期积极投身于第一线的医疗工作并获省级和市级嘉奖。获中山大学国家药品临床研究培训中心和广东省食品药品监督管理局国家药物临床试验机构资格认定及药品临床试验质量管理规范(GCP)证书。

小儿腹泻有「感染性」

与「非感染性」之分

非感染性因素

1、婴幼儿的消化系统发育不成熟。

2、机体防御功能较差，气候因素腹部受凉致肠蠕动增加。

3、人工喂养，天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多。

4、对牛奶或大豆类制品过敏。

感染性因素：轮状病毒

轮状病毒（rotavirus）肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播（粪-口-呼吸道-手-玩具），主要发生在2岁以下的婴幼儿中（6-24个月），尤以1岁半以下的婴儿多见，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季（9-12月份），故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。

临床症状

轮状病毒感染引起的，9月到来年的3、4月是高发期。6个月到6岁的宝宝最易感染。

症状

潜伏期2-3天，初期常伴有感冒症状，有的宝宝伴有发热，体温在37.9～39.5℃。继之出现吐泻症状，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液，无腥臭味，每天10次左右。一般可持续3-9天，平均5天左右，前3天腹泻最严重。

家庭护理

1、补液，防止脱水

功能性消化不良，中医辨证：气滞湿阻化热，予清热祛湿，行气导滞治疗，并嘱其早睡，戒掉饮料，加强运动如：慢跑、单杠、俯卧撑、扩胸运动等，经过2月的调理，症状缓解。

2、补锌治疗

缺锌将直接造成儿童免疫力低下，影响孩子的生长发育，导致身材矮小或智力发育不良等严重后果。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。

3、改善肠道生态环境：益生菌

对于小儿腹泻，可以适当补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态平衡。运用乳酸杆菌、芽孢杆菌等生态制剂可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增强食欲，并增加肠胃蠕动，促进消化。

4、不用抗生素

值得注意的是，小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致（占80%以上），细菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗生素。不伦何种原因引起的腹泻，都不要滥用抗生素，因为这不是止泻药。

5.定期看儿童保健专科

宝宝的每一次儿童保健内容都会非常的重要。儿保重在“疾病预防”，对于潜藏的问题做到早发现早治疗，即使是身体健康的宝宝也应该定期做儿童保健，检查身体的生长发育状况哦。

日常生活宝妈应该注意什么？

①母乳喂养：继续喂养母乳、暂停辅食。

②人工喂养：给予经适当稀释牛奶或辅以其它代乳品如米粥、面条、豆制品等；年长儿进食易消化食物、少量多餐。

③呕吐频繁者：暂禁食4-6小时，乳糖不耐受者宜喂养不含乳糖的配方奶。

④牛奶过敏者：宜根据病情给予氨基酸奶粉或水解配方。

重在预防

①管理传染源对于早期患者尽量保持距离，不要密切接触。

②切断传播途径加强饮食、饮水及个人卫生，做好患者粪便的消毒工作：防止饮用水源和食物被污染。

③保护易感人群易感人群可接种免疫轮状病毒的疫苗。母乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养，以减少幼儿患病的严重性。

最后，如果宝宝腹泻是由病毒引起，除了在医院对症治疗以外，妈妈也不应让宝宝完全禁食，还是应该继续喂养。母乳喂养的宝宝，可以暂停辅食但应继续哺乳，喝奶粉的宝宝则可以适当稀释后喂养。

如果宝宝精神状态变差，腹泻情况越来越严重，要及时去医院就诊，以免延误病情。