关于测量血压的几个小窍门

1、测量哪一侧的血压？

我们在测量血压的时候，第一次测量双侧都要测，如果两侧血压差别在20毫米汞柱之内是正常的，以后测量高的那边。

如果说两侧血压差的很多，超过了20mmHg，这个时候要问病人有没有血压低的一侧手凉等症状，检查双侧的脉搏是否一致，同时进行上肢血管超声检查，看一看有没有血管炎的问题，尤其是像做过上肢介入的病人，可能存在一侧的动脉闭塞等等。

2、下肢血压低于上肢血压是什么原因？

一般下肢的血压比上肢血压高20到40mmHg，如果下肢血压低了，我们应该考虑下肢血管有没有动脉粥样硬化，有没有闭塞，这时可以测踝臂指数，即下肢血压与上肢血压的比值，如果小于0.9，提示那一侧下肢血管堵了。

如果走路的时候出现间隙跛行，需要测下肢血压，如果血压较低，要做下肢动脉超声检查，看看有没有血管闭塞，尤其是合并糖尿病的病人，更要注意下肢血管的情况。

3、什么时候要给病人测量站立时的血压？

站立来感到头晕，尤其出现一过性的黑懵晕厥；

患糖尿病时间比较长；

有主动脉关闭不全、甲亢，可能会出现脉压差大；

直立性低血压；

植物神经功能紊乱。

测量方法：站起来即刻测一次，3分钟后测一次，15分钟测一次。

体位性低血压也是我们需要密切关注的（尤其是老年人），卧位时血压高而立位时血压低，这种情况在治疗上与一般高血压的处理是不一样的。