过敏性紫癜是我们全身小血管出现炎症和出血的一种疾病。
刚一说,肯定会有人心理嘀咕,既然是炎症,那就用抗生素,不就全好了?
这种炎症跟我们平时说的红肿热痛的炎症不一样,用抗生素没用!具体解释起来有些困难,咱们先有个大概的认识,此“炎”非彼“炎”。
发生过敏性紫癜,可以伤及皮肤、关节、消化道和肾脏这些部位。
伤及皮肤是最常见的一种,我们可以看到的典型表现是患者小腿及臀部出现紫色皮疹。
同时病人还可以出现腹部疼痛和关节痛的症状,也可以引起肾病。
过敏性紫癜在任何年龄阶段都可见,2-6岁的孩子更多见。大多数情况下,过敏性紫癜是一种自限性疾病,什么意思呢?就好比感冒一样,不治疗自己也会慢慢好起来。
但是如果伤及肾脏,那就要另说了。
为什么会发生过敏性紫癜
人体是相当复杂的,很多疾病我们都没有搞清楚为什么会发生,过敏性紫癜也是这么一个发病原因复杂的疾病。
有一种解释是,一些诱因让我们人体的免疫系统发生了不正确的反应,从而扳动了疾病开关。
为什么会有这样的解释呢?
因为近一半的人发生紫癜前,有上呼吸道感染的病史,如感冒。
还有些人是因为水痘、咽喉炎、麻疹和肝炎。其他还包括吃了某些药物、食物、被虫咬了或暴露于寒冷的天气。
这些诱因就是那个扳动开关的家伙,把我们的疾病开关给打开了。
可为什么同样是人,别人感冒、被虫子咬就扳不动疾病开关,有些人就这么背呢?
科学家表示这个问题很深奥,还需要研究研究!
过敏性紫癜容易发生在什么情况下?
1、年纪:儿童和青少年,其中2-6岁的小孩更多
2、性别:男孩,男孩比女孩容易得
3、人种:亚洲人和白人多,黑人少
4、季节:秋季、冬季、春季多,夏季很少
后遗症
我们刚刚说过,过敏性紫癜虽然看着症状很重,会有皮肤大面积的紫色皮疹,关节疼痛肿胀这些表现,但是很多人慢慢就完全好了,不会有什么后遗症。
但有的会遗留一些问题:
肾脏的问题:表现为血尿、蛋白尿,或者肾损害
胃肠道的问题:极少见的情况下会出现肠梗阻
诊断
典型的过敏性紫癜,医生可以通过以下症状来判断。
皮肤表现为大大小小,微微凸出于表面皮肤、对称分布的出血斑点,多见于下肢、踝关节处,可以延伸至臀部,偶及全身。
关节炎表现为膝关节、踝关节、肘关节等这些大关节肿胀、疼痛和活动受限制。
胃肠道方面表现主要为恶心、呕吐、肚子痛等。
肾脏可表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常。
可能涉及到的检查有:血液检查、尿液检查、取小块的皮肤做活检、有的累积肾脏的可能要求肾穿刺检查、表现为胃肠道症状的可能会做超声检查。
治疗
通常一个月左右的时间,过敏性紫癜症状会消失且不留后遗症,患者在这期间要做的就是好好休息。
而医生做的大部分工作就是对症支持治疗,出现疼痛的缓解疼痛。对于目前使用激素的治疗,是有争议的,有的医生认为使用激素可以缩短病程,避免并发症的发生,但同时,激素的副作用又是很明显的,而且对这个病到底使用激素效果有没有还不一定。因此,针对自己的具体病情,该不该用激素,一定要听从正规医生的建议。
在一部分肠梗阻的患者中,严重一些的情况比如肠破裂,会需要手术。