低HDL-C增加肾脏病发生率

有实验证实HDL-C在肾脏病的发生与发展中发挥了一定作用，而临床研究却得出不一致结果。

BenjaminBowe等人纳入了由1943682名美国男性退伍兵组成的队列，使用生存分析模型探究HDL-C水平与慢性肾脏病（CKD）的发生及进展（血清肌酐水平升高2倍，或eGFR下降30%以上），或终末期肾脏病复合终点事件，肾脏移植等风险之间的关系。

模型校正了人口学统计学变量、并发症、eGFR、体重指数、脂质水平以及使用他汀超过中位数9年等因素。

结果发现，同HDL-C≥40mg/dl组相比，HDL-C<30mg/dl组与eGFR<60ml/min/1.73m2（危险比1.18，置信区间1.17~1.19）和CKD发生（1.20，1.18~1.22）密切相关。校正模型还证实，低HDL-C水平与血清肌酐水平升高2倍（1.14，1.12~1.15）、eGFR下降≥30%（1.13;1.12~1.14）和复合肾脏终点事件（1.08;1.06~1.11）有关。三次样条立方曲线（cubicspline）分析显示，HDL-C水平与肾脏终点事件之间显示出U形曲线关系，在HDL-C的最低十分位数及最高十分位数肾脏终点事件风险升高。

研究证实了低HDL-C水平与肾脏病发生及进展显著相关。而高HDL-C水平与不良肾脏预后之间的关系尚有待未来研究阐明。