AKI是高血压的独立危险因素

急性肾损伤（AKI）和血压升高之间的联系目前还不清楚。来自加利福尼亚州的研究人员进行了回顾性队列研究，以评估院内AKI是否与血压正常成年人出院后2年内血压升高独立相关。

研究对象来自北加州凯萨医疗机构2008年至2011年住院的成年患者，之前无高血压病史或血压大于140/90mmHg的情况。采集其包括血清肌酐和BP的相关信息。

研究结果发现，43611例符合入选条件的患者中，根据住院期间测得的血清肌酐浓度变化，2451例患者符合AKI定义。

在随访期间，AKI幸存者比未合并AKI患者更可能出现血压升高（血压>140/90mmHg）（46.1％和41.2％；P<0.001）。两者之间的差异在最初的180天内更为明显（30.6％和23.1％；P<0.001）。在多变量模型中，AKI与随访中血压升高风险比例增加22％（95％可信区间：12％-33％）独立相关。并且在校正模型中，更严重的AKI具有更高血压升高风险。在将血压升高定义为收缩压大于140mmHg且舒张压大于90mmHg或排除CKD患者后，仍可得出一致性结论。

研究提示，AKI是后续血压升高的独立危险因素。因此，AKI的院前预防应得到充分的重视及管理。