肾病患者用头孢，最应该注意什么？

一部分感冒患者是由细菌感染引起的，可能需要抗生素治疗。头孢类抗生素是肾病患者上呼吸道感染时最常用的抗生素种类之一。但是对于具体药物的区分大家可能不是那么熟悉，且使用时应该注意些什么估计也不太清楚，下面莎莎就带大家来学习一下。

在临床上，比较常用的头孢一代、二代、三代药物如下图所示：

肾毒性而言：

一代头孢肾毒性大，而二代、三代头孢肾毒性相对小，因此一般肾病多使用二代及三代头孢。

具体效果而言：

大家常常以为越高级的抗生素效果越好，其实不是这样的。

我们上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒、扁桃体炎这些，如果确定是细菌感染，则主要是以革兰阳性菌最为多见。

而对于这些细菌，二代和三代谁更有效呢？其实相对来说是二代更有效。从抗菌谱来说，二代的抗菌谱虽然没有三代广，三代可以杀的一些二代杀不了的菌，但是对于革兰阳性菌的杀菌作用来说，二代头孢比三代更强。所以，对于上呼吸道常见的革兰阳性球菌感染，二代其实比三代强！因此，对于急性上呼吸道细菌感染，首先推荐的是二代头孢，而不是三代头孢菌素。

第三代头孢菌素对革兰阴性菌作用更强，如下呼吸道感染（支气管炎、肺炎等）、败血症、腹部感染等等。

注意事项：

1）对头孢过敏不能用；对青霉素过敏的需要谨慎对待

2）头孢用了三天没效果，应该找医生调整方案，可能是不典型菌感染

3）使用头孢时不要喝酒

4）输液并不是什么好东西，轻症者使用口服。一般是在紧急严重感染时才使用输液