AJKD：术前和术后内膜增生与动静脉内瘘结局无关

内膜增生（IH）导致动静脉瘘（AVF）失败的影响仍不确定。

最新一期AJKD的研究对此问题进行了前瞻性研究。本研究通过纳入单中心的96名实行过动静脉内瘘手术的患者。分别收集了66例和86例静脉和动静脉瘘样本，其中含有56例来源于同一患者的匹配样本。纵向评估术前和术后内膜变化，患者随访时间长达3.3年。

研究结果显示：术前98%患者会出现内膜增生(>0.05mm)。术后，中位内膜厚度增加了4.40倍(IQR,2.17-4.94倍)。然而，这个变化与术前厚度无关(r2=0.002;P=0.7)。96例中有10例（10%）动静脉瘘失败，70%的血管通路在观察期末仍保持畅通。单因素logistic回归分析显示术后内膜增生与动静脉瘘失败不相关。术前，术后，及随时间变化内膜厚度改变不影响动静脉内瘘通畅情况。

评论：此研究表明，术前、术后和随时间变化的内膜增生与动静脉瘘的结局无关。