为什么有的肾病症状重，反而预后好？

　　肾病，一个非常突出的“可怕”之处在于-----沉默！很多肾友对这份“沉默”并不陌生：自己什么时候发的病？什么时候病情变得严重？往往并不清楚，因为没有症状提醒。甚至不少人，即便病情不轻，但如果不是因为化验检查，根本浑然不觉。

　　对于这么一个“沉默”的病，有症状，在某些情况下反而是好事！为什么这么说？我们一起来看看。

　　1、肾病那些突出症状

　　先来说说一个典型突出的症状----“肉眼血尿”。

　　在感冒、腹泻等粘膜感染后，突发肉眼血尿，意思是凭眼睛就可以见到的血尿，尿色呈洗肉水色、或者浓茶色，这样的状况持续数小时到数天不等，这是一部分IgA肾病患者的典型发病表现。

　　患者经历过几次肉眼血尿后，通常会认为：“症状这么重，命不久矣”，或者“症状这么重，一定预后不好”！但与患者所持有的这样的观念不同，在临床上，和一些研究中，我们发现，IgA肾病有反复肉眼血尿发作的病史，这类患者的预后相对更好。

　　其中，一些研究在解释这个现象时认为，有一个重要原因是：肉眼血尿症状突出，更容易引起患者重视，并且更容易在肾功能非常好的时候就发现，是预后好的一个很重要的因素。

　　再来说说另外一个突出症状----“高度水肿”

　　肾病患者的高度水肿，往往是由于尿中大量漏蛋白，导致血中的蛋白质严重减低，从而产生水肿，医学上把这种大量蛋白尿、低蛋白血症，合并高度水肿称为“肾病综合征”。

　　高度水肿这种症状看得见、摸得着，一摸一个坑，令人害怕，但这并不代表症状重就是预后差。在小孩中，90%以上的肾病综合征病理都是微小病变，这种肾病类型通常对激素敏感，预后也是相对更好。

　　2、这是什么鬼，这么说症状重反而是好事？

　　症状明显，是一种变相的提醒，提醒你重视肾脏健康。慢性肾病是一个长期的过程，很容易在这个过程中慢慢松懈，从当初的“心急火燎、赶紧治好”到“懒得管，反正管不管都这样”，但因为有了症状的存在，我们想疏忽也赖不掉，症状反而成了善意的提醒。越是能重视肾脏问题的，给自己和医生的余地就越多，治疗效果也越好。

　　但有句话形容得特别贴切，叫“一手好牌打稀烂”。

　　在医院，我们见过不少这样的例子。本来病情在好转，但因为害怕这些症状，病急乱投医，好好的肾功能硬是吃坏了。

　　不要因为症状重觉得是烂牌、差牌，其实，打不打得好，也得看打的人是个什么态度！