当患者蛋白尿达到目标范围(大部分肾炎目标要求是0.5g/天以下),血压控制到目标范围(130/80mmHg以下)且稳定,血肌酐稳定,这部分临床上已经达到缓解的肾友,如何才能更好避免复发,下面讲讲最重要的几个原则。
1、不要擅自停药
能不能停药一定要跟医生商量,不要擅自停药。
如普利类和沙坦类降压药,很多患者在蛋白尿缓解后,为了持续稳定尿蛋白、保护肾功能,需要持续使用。
2、避免感染
感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。对于一些慢性隐匿性的感染病灶要及时治疗,如慢性牙周炎,扁桃体炎,妇科炎症,肛门周围感染等等。
减少感染急性发作平时要增强体育锻炼、健康饮食,不要老想着吃什么不知道有没有用的保健品浪费钱。
3、不要过度劳累
这里的过度劳累不是指的运动锻炼后的“累”,而是指熬夜、持续精神不放松、作息紊乱等导致的疲惫。
4、勿乱用药
大部分的药物经过肾脏代谢,肾病缓解后仍需要警惕药物性肾损伤。不确定所服用药物是否有风险时最好咨询专业肾内科医生后使用。
5、低盐饮食
高盐饮食可导致蛋白尿反弹,因此,建议日常生活中保持低盐饮食的习惯。
2g盐左右可以满足我们的身体需要,营养师推荐肾病患者可以每天差不多3g盐,不要超过6g。
肾功能正常的患者可以使用低钠盐,但如果肾功能异常、血钾升高的肾友,请不要使用低钠盐。低钠盐中,一部分钾代替了钠,因此,同样的量会使钠吃得更少一点。
但需要注意的是,不管什么盐,都要控制量,这是中心思想!
6、化验复查
不要用尿泡沫的多少来衡量蛋白尿,不要用腰疼不疼、酸不酸来衡量肾功能,这些症状是不靠谱的。
对肾友来说,肾病病情稳定后,可以3个月左右复查一次指标:尿常规、血肌酐、尿蛋白定量,血压平时量。