他克莫司，为什么要监测血药浓度？

　　FK506，又叫他克莫司，是一种免疫抑制剂。在肾病患者中，主要用于狼疮肾、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、微小病变以及肾移植后抗排斥。

　　1 为什么要经常监测他克莫司血药浓度？

　　主要有两点原因：

　　1、保证药效：在免疫抑制剂的治疗过程中，为了保证药效药物就得达到一定的浓度。一般原发性肾病综合征，他克莫司治疗浓度要求维持在3~5ng/ml，不同病情对浓度的要求不一样，因此，会有差异。

　　2、防止药物中毒：免疫抑制剂的有效浓度和中毒浓度之间的差距不大，他克莫司血药浓度大于20ng/ml时，肾毒性的发生率明显增加，亦可导致免疫过低而引起感染。

　　浓度太低没效果，浓度太高又容易引起毒性反应，因此，经常监测血药浓度是必要的。

　　2 浓度太高可能有什么症状？

　　如震颤、头疼、腹泻、恶心、血压升高、情绪改变，也可发生电解质紊乱导致高血钾。

　　如果有这些不适症状，最好能及时告知医生，检查血药浓度。

　　3 血药浓度怎么查？

　　原则上是治疗后第一个月开始查，以后每个月需要监测。吃药后12小时空腹抽血。