钾与肾病：小心心脏骤停

　　钾是人体内重要的阳离子之一。说起“钾”不是低钾血症就是高钾血症，可是“钾”到底在人体内扮演着一个什么角色呢？

　　维持碳水化合物、蛋白质的正常代谢

　　钾主要存在于细胞内，因此对维持细胞内渗透压有着重要作用

　　还可以维持神经肌肉的应激性和正常功能

　　维持心肌的正常，钾缺乏时，心肌兴奋性过高；钾过高时又使心肌自律性、传导性和兴奋性受抑制，二者均可引起心律失常

　　维持细胞内外酸碱平衡和电解质平衡

　　正常进食的人一般不会发生钾缺失。在临床上缺钾的常见原因是膳食钾摄入不足、丢失过多(如频繁呕吐、腹泻、使用有排钾作用的药物)、静脉补液中少钾或无钾。血钾浓度低于3.5mmol/L时即为低钾血症，会出现神经肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经系统的功能性或病理性改变。

　　低钾血症会引起各种类型的心律失常，还可以引起肾功能的病变，在治疗时应严格观察尿量。

　　含钾较多的蔬菜，菠菜、苋菜、香菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等，低钾的病人多吃含钾较多的海产类。

　　当血钾浓度高于5.5mmol/L时，机体发生高钾血症，主要表现为极度批发软弱，四肢无力，下肢为重。常见原因是大量或快速输入含钾药物或口服钾制剂、严重肾功能衰竭。此外，酸中毒、缺氧、大量溶血、严重损伤、中毒等也可使细胞内钾外移，出现高钾血症。

　　高钾血症主要是肾脏功能下降代谢失调；钾摄入过多。

　　高钾血症最严重的并发症是心脏骤停。

　　温馨提示：

　　高钾血症患者避免食用含钾高的食品。含钾高的食物有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜，豆类及其制品。