知道了自己的肾病将怎样发展,才能提前准备,防止恶化。
之前我们讲过两个显示肾病进展的标志性检查:
一是3型胶原,通过对肾脏纤维化的判断,可以知道患者的肾脏是否开始衰竭;
二是白介素-6,通过对存活率、预期寿命的判断,可以知道还能活多久。
今天我们来谈谈「成纤维细胞生长因子-23」,即:FGF-23,可抑制维生素D活化,以及导致心血管钙化,还有……尿毒症!
检查FGF-23有何用?
先卖个关子,说件事:
1990年,美国霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Rebholz等进行了一项大规模的长期研究,共有13448名普通人参加测试,进行成纤维细胞生长因子-23的检查。
从1990到2010年,随访了20年的时间,发现有1818人得了肾病,267名发展为尿毒症。
在这些患病者中发现,成纤维细胞生长因子23与肾病、尿毒症的发生率相关。如图
规律比较明显,成纤维细胞生长因子23越高,肾病尤其是尿毒症发生的可能性越大。
对肾病尤其是尿毒症的发生进行预测
这项指标独立于肾病因素,甚至我们通过它来预测尿毒症,比通过慢性肾病更准确。不仅适用于肾病患者,也可以预测普通人的尿毒症发生。
对于这些标志物,其实我们的了解还不够多。几乎可以肯定它们还有大量我们未知的用途。不断探索,才能不断收获。
多说无益。及早发现,及早干预,和疾病赛跑。