大黄、三七、黄芪、雷公藤、当归：中药摊上大事了！

　　在肾病防治方面，中华民族的传统医学有自己的独到之处。但许多中草药发挥药理作用的机理和物质基础，尚不十分明确，好似隔着一层面纱，令人捉摸不透。

　　究其原因，一是因为中药本身的多样性和复杂性，二是因为我们研究的时间还太短、成果有限。

　　本文在前人工作的基础上，综合了我院科研科的研究试验成果，为大家揭示在肾脏病方面，中药有效化学成分通过对生物分子的调节，怎样发挥作用。

　　这不仅是中医药走向全球的必经之路，也是为肾友们开发新药的依据。

　　一、炎症对肾脏的伤害

　　1988年，提出了「炎性介质学说」，认为白细胞释放大量「细胞因子」导致的炎症，是慢性肾病的根源。

　　适当的炎症对人体有益

　　肾脏炎症由「促炎因子」发起，比如白介素-2、白介素-1β、白介素-6、白介素-8、白介素-12、白介素-17、肿瘤坏死因子（TNF）等。这些促炎因子负责在病原体入侵时激活免疫系统，消灭入侵者。

　　注：白介素，即白细胞介素（IL）是指最初由白细胞产生、发挥作用的一些细胞因子。简称白介素，以阿拉伯数字排列，如IL-1、IL-2、IL-3等。尽管后来发现其它细胞也可产生，但这个名称仍一直沿用。

　　杀灭有害物质之后，炎症需要停止，于是「抗炎因子」登场，比如白介素-1Ra、白介素-10、白介素-35、转化生长因子等，及时将炎症停止。

　　炎症是人体的主动防御，通常情况下对人体是有益的。

　　（实际上很多细胞因子，同时具有促炎和抗炎的作用，什么时候起什么作用由环境而定，上述各分子的作用环境细节在此不表）

　　过度的炎症对人体有害

　　比如慢性肾炎，属于过激免疫炎症。是因为促炎因子发起炎症后，炎症并没有被抗炎因子及时停止，造成肾脏被持续伤害，尿毒症多是因此而起。

　　所以，炎症因子平衡，则肾脏表现健康；

　　反之，炎症因子失衡，则出现慢性肾炎。

　　二、中药的具体作用

　　近年来，随着分子免疫学的发展，炎症细胞因子备受瞩目，几乎所有的炎症因子都成为药物研制的靶点。比如注射用重组人白介素-2、干扰素等药物，取得了巨大的商业成功。

　　同样，中药在该领域的作用也越来越受到人们重视。

　　目前已确定，下列中药可以干预炎症因子，对炎症平衡有益。

　　商陆

　　商陆（商陆总皂苷）：抑制IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α、PGE2等。

　　大黄

　　大黄：抑制IL-1、IL-6、TNF-α，从而抑制细胞增生、减轻硬化。

　　雷公藤

　　雷公藤（雷公藤多苷）：抑制IL-6、TNF

　　粉防己

　　防己（粉防己碱）：抑制IL-1β、TNF-α

　　蟾酥

　　蟾酥（华蟾毒精）：抑制IL-6、IL-8、IL-12、TNF-α

　　川穹嗪：降低TNF、IL-6

　　丹参

　　丹参：降低IL-6、TNF，并减轻其损害

　　银杏叶

　　银杏叶：降低IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α

　　姜黄

　　姜黄（姜黄素）：降低IL-1β、IL-6、TNF-α

　　三七

　　三七（三七总皂苷）：降低IL-6、IL-8、TNF

　　当归、黄芪

　　黄芪、当归：降低IL-1、IL-6、TNF-α，减轻肾脏纤维化

　　随着中药基础研究的进展，越来越多的中草药在不断地为我们带来惊喜！