结核病预防有中国医生的贡献

　　结核病预防有中国医生的贡献

　　肺痨——一个让人类恐惧了多个世纪的疾病，每年仍然夺去数以百万计的生命。看到近日湖南一中学结核病集中发病的新闻，不由得想起了曾在美国休斯敦遇到的许汉光医生。

　　许汉光生于1914年，2007年去世，她的丈夫是著名医学教育家、神经组织学家，前中山医学院院长许天禄教授。许汉光毕业于北京协和医学院，建国前夕获得特别奖学金赴美国研究结核病。20世纪50年代初，美国德克萨斯州休斯敦市的少儿结核病发病率很高。时任休斯敦市长Holcombe特别邀请许汉光医生到休斯敦市为儿童治疗结核。

　　许汉光医生在休斯敦建立了该市第一家儿童结核病医院。当时，治疗结核病的药物异烟肼已经问世，治疗效果很好。但结核病的潜伏期很长，控制结核病的流行并非易事，患病的儿童仍不断增加。或许受中医“大医治未病”的思想影响，许医生开始了一个在当时可谓匪夷所思的尝试——对与患者有密切接触的儿童，也就是患者同家庭生活的兄弟姐妹给予预防性用药。

　　这一预防性治疗可谓是冒“天下之大不韪”，受到了当时医学界的激烈反对与排斥。但效果在几个月后就显现。反对“预防用药”的医生治疗的儿童，其密切接触者仍在不断发病，而与此同时，经许医生预防性服药的儿童没有一例发病。这种预防性效果不仅仅是几个月、几年，而是几十年乃至终生。经过几十年的连续观察，这一研究结果在1984年发表在权威临床医学杂志JAMA上，被译成多国文字。

　　今天我们看到的湖南桃江中学结核病暴发后，政府提出的预防用药方案，就是世界卫生组织根据许医生的研究成果向世界推荐的。因为预防结核病的疫苗保护效果并不佳，这一预防性治疗极大地减少了传染源，对结核病的总体控制居功至伟。