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尿蛋白不超过1克,该怎么治疗?

2017-12-09 来源:石家庄肾病医院肾病之友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:慢性肾病,如果尿蛋白超过1克,会对肾脏造成较快的损伤,应该及时用激素或(和)环磷酰胺治疗,这几乎是所有人的共识。

  慢性肾病,如果尿蛋白超过1克,会对肾脏造成较快的损伤,应该及时用激素或(和)环磷酰胺治疗,这几乎是所有人的共识。

  但是病人有尿蛋白,又没超过1克的怎么办呢?这就有分歧了,大部分人这时候会分为两派:

  1.一派是ACEI/ARB

  ACEI中文名称叫血管紧张素转化酶抑制剂,药品名音译为XX普利,比如洛汀新,蒙诺。

  ARB叫血管紧张素受体拮抗剂,药品名音译为XX沙坦,比如代文,科素亚。

  这两类药本身是降压药,肾病医生拿来治疗肾炎,这主要是因为它们都可以通过降低肾小球内的压力,从而降低尿蛋白保护肾功能。再配合华法林、潘生丁抗凝。

  2.另一派是中成药

  因为此时的病情不算很急,大部分人也不愿意做肾穿刺,所以多数患者并不知晓自己具体的病理类型。那么,用中成药是比较稳妥的方式。

  百令胶囊,金水宝胶囊,至灵胶囊,黄葵胶囊肾炎康复片,强肾片、保肾康等等,都是尿蛋白1克以下时的常用中成药。这样比较省心,因为这些中成药久经考验,医生和患者都不用担心吃出问题来。

  小结

  这两个派别并不矛盾,有时会合二为一:血管紧张素系统、抗凝、中成药一起来用。

  但这样的治疗,只能说是「维持」,疗效不会有多好,蛋白还是会有。

  普利、沙坦不能掐断源头,其作用是扬汤止沸的,被动的,源头不灭,一旦停药,作用随之消失;中药讲究辨证,而且三因制宜非常中药,但这是中成药不具备的。

  所以,蛋白不足1克的患者,还是建议在附近的大型中医院就诊,可以的话最好是住院治疗,一个适合自己的辨证治疗药方非常重要。即使这不是最好的方法,药效也会比上述两种维持治疗的效果更优。

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