肾友们都已经知道,得了肾病后尿里会有泡沫,久久不会散去。了解这个是件好事儿,因为老编认为大家的肾病常识和健康意识都越来越强了。
只是老编最近发现,许多人还是有些地方不明白:
医生,我的小便好多泡沫,是不是有肾病了?/肾病是不是复发了?
其中不乏一些已经转阴了好几年的患者。要认清楚这件事儿,需要对泡沫有个全面的认识。
尿液中泡沫的形成原理,是由于尿液有「张力」。
感兴趣的肾友可以听老编唠叨两句「张力」这个概念:
前方高能,烧脑慎入
「液体表面张力」的实质是分子间引力,肾友们的尿液当然也会有分子间引力。这个引力的作用结果,会试图让液体的表面积保持最小。而所有形状中,只有球形的表面积最小。各位肾友的尿液冲出体外后会散乱变形,这时溅起的尿液会在张力的作用下,变成表面积最小的形状——球形,也就是气泡。
尿蛋白、洗衣粉等物质会增加液体的张力。尿蛋白越多,张力越高,你尿中形成的泡沫越多。
泡沫过段时间散去是正常的,几十分钟不散,可能是疾病导致的异常现象。那么,出现泡沫尿有可能的原因是什么呢?
正常情况
1、性兴奋导致尿道内分泌物多;
2、喝水少、拉肚子、出汗太多导致的尿液浓缩;
3、便池中有一些洗涤剂,也会使得泡沫多。
如果是这些情况,尿蛋白阴性的患者就不用担心泡沫了。它有就有呗,Whocares?
异常情况
1、蛋白尿:尿液中蛋白质多,会出现大量泡沫尿。这种泡沫尿的特点是,泡沫细密、量多,像啤酒泡沫一样,并且过了几十分钟都不消散。
蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一,一般需要中西医结合治疗,才可彻底消失。
2、泌尿系感染:泌尿道感染,可以使尿道中炎性分泌物增多,从而使得尿中泡沫增多。并且如果感染的是一些会产气的细菌,那么会让尿液产生很多的气泡。
3、尿糖增多:尿液中葡萄糖增多,也会产生一些泡沫,原理和蛋白一样。最常见于糖尿病患者,因为血糖升高,继发尿糖增多,使得尿中泡沫多。也可以见于一些人因为短时间进食大量的碳水化合物,或者静脉输入大量的葡萄糖,出现短暂的尿糖增加而使得尿中泡沫多。
4、一些少见病:比如膀胱结肠瘘。
对于持续出现泡沫尿,可以先做一个尿常规的检查,初步筛查尿液有没有什么问题。这个检查很方便,留一次晨尿就可以了,费用也不贵,十来块钱,各个医院都可以查。
提醒
如果出现泡沫尿,并且还有浮肿、肉眼血尿、夜尿增多、血压高、糖尿病等情况,一定要及时去肾内科就诊,不要因为怕麻烦而耽误了治疗时机,若任其发展,不仅治疗费用增高,治疗难度也会加大。