肾病患者使用激素后效果不好，是怎么回事？

　　多数肾小球炎症，使用激素后会看到比较明显的效果。但有些时候，用药后尿蛋白、潜血都不降，吃了激素跟没吃一样，这是怎么回事？

　　有三个原因在困扰咱们，大家一起来看看。

　　感染

　　这是首要原因。

　　血液中的感染时时刻刻在发生

　　大家不要以为感染就是发烧、嗓子疼拉肚子、尿频尿急等等，这不一定。

　　有些隐性感染，免疫功能低下（服用激素、免疫抑制剂会降低免疫力）的肾病患者是没有症状的，既不发烧，也没有疼痛难受的症状。这些感染，你感觉不到。

　　白蛋白低

　　血浆白蛋白降低，导致的「低蛋白血症」是肾综的典型症状。因为有大量的蛋白从尿液中漏出，血液里蛋白少了，就会发生血浆白蛋白低的情况，同时血脂也会升高。

　　血浆蛋白水平很低，和激素的结合力也就就低了。激素的血药浓度达不到，影响药物的效果。

　　悲催的是

　　这不会影响副作用的效果

　　副作用依旧强而有力……

　　胃肠道水肿

　　不只是眼肿、腿肿这些身体表面会水肿，如果你有透视眼的话，会看到内脏也会水肿。

　　也会看到肠胃水肿画面略恶心

　　请自行脑补……

　　吃进体内的药物需要肠胃消化吸收，但是当胃肠道黏膜水肿的时候，肠胃难以吸收利用口服的激素，这时会感觉「吃多少激素都不管用」。

　　肾病治疗初期可以用足量激素冲击，后面该减量的也须谨记减量。到了激素该减了、该停了的时候却还在用药，会增加感染的机会。