同样是肾病,没确诊前就有肾病综合征、肾炎综合征、肾功能不全、尿毒症、多囊肾等等,而常见的肾病约有17种,再加上不常见的约有54种,每种病再加上几个分期,如果再考虑到每个人的体质问题,一种道生一,一生二,二生三,三生万物的既视感。
今天咱们拿饮食问题举个例子!
前几年的研究通常认为大豆制品属于植物蛋白,肾病患者是难以吸收的,而且会加重肾脏负担。但科学家(请悉知是科学家,不是普通医务工作者)最新研究说,大豆的蛋白在人体转化率能达到92%,肾病患者可以吃大豆制品。
普通医生除了含泪向患者说明还有啥办法,而这还不算完,大豆嘌呤含量高,尿酸高的患者不能吃。但大豆做成豆腐、豆浆时,嘌呤反而少了,于是豆制品又成了低嘌呤食物。而除了大豆,其他豆类现在依然不建议食用。
(上图)看最后的总嘌呤
简简单单的一个大豆就这么多矛盾、纠结的地方,患者们到底应该怎么选?
姓名:大豆
属性:优质蛋白、高嘌呤
医生建议:尿酸不高的肾病患者可吃
姓名:豆制品
属性:优质蛋白、低嘌呤、美味
医生建议:肾病患者可吃
再来看看上面说的红肉的问题。
姓名:红肉
属性:优质蛋白、有副作用
医生建议:可吃,但又更好的替代品禽肉、鱼肉
事实上想吃点什么,不止分食物,也分人。
一个患者问海产品真的是一点也不能吃吗?纠结半天我告诉他:也不是,实在是想吃了,吃一点也还行。
然后他的回答立马让我崩溃:好的,那我每天吃一点,我家住海边打渔的。
看,我说的一点是十天半月甚至一两个月一点,而他的理解是每天。
其实患者想要选择该听谁的也是一个比较简单的事情,医生说车轱辘话反而是好事,因为这时候他会将几种情况列举清楚,患者只看适合自己病情、生活情况的那一条就可以,其他的无视。
同样的,一些医生只说了其中的部分情况,相应的只需看这种情况是否符合自己病情,不符合的也不听。
符合自己病情吗?
最后
将所有看到的与自己情况相符的“医生建议”按上面的方式记录下来,这才是真正适合自己的“医生建议”。如果这里面还有冲突的,直接有针对性的询问医生,告诉他冲突地方,相信你会得到满意答案。