从刚开始肾功能不全到尿毒症,如果是慢慢发展的话,肌酐每年最多也就上升个几十点,足够肾友们逍遥自在个几十年。
可不少肾友就有疑问了,为什么我身边的人大部分都没有“逍遥几十年”呢?
原因很简单,我们每个人都不是活在无菌箱,也不是理想国,总会碰到各种意外。而就是这些意外,让病情脱离了正常轨道,加速发展。
下面我就带肾友们了解一下最容易导致肾功能急剧下降的三种情况及其对策,让广大肾友即使碰上了也不至于手足无措,任其发展。
体内缺水
体内缺水的原因很多,但最主要的有三点:
部分患者为了消肿,过量使用利尿剂,水都尿出去了;
还有就是过度限盐,肾病患者是需要低盐饮食,但不能不吃盐,盐在体内的水代谢平衡中起着重要作用;
患者长期的恶心、呕吐,这时候也会导致体内水分的大量流失。
体内缺水就会导致内环境紊乱,再加上肾细胞生存环境恶劣,肾功能必然受影响。
对策:前两种原因比较简单,控制利尿剂使用、适当摄入盐分(一天3g)就可以,如果是后一种,建议及时住院治疗。
各种继发性感染
肾病患者如果发生较为严重的感染,如肺部感染、泌尿系统感染、上呼吸道感染等,都会加重体内的免疫炎症反应,进而严重损害肾功能。
对策:上呼吸道感染(感冒)广泛存在于整个肾病病程中,肾综、肾炎患者易患尿路感染,腹透患者容易继发腹膜感染。因此,病友们要尽量保持自身与环境卫生、远离感染源,并请医生和家属共同监督。尽力避开感染的可能。
血液三高问题
高血压、高血糖、高血脂这血液三高问题都会影响肾功能,尤其是高血压,会对肾功能造成持续不断的损害。
对策:病友要高度重视血液三高问题,除了饮食上要限盐限脂限蛋白外,更要遵照医嘱服用降压药物和降糖药物,千万不能因为感觉没事了就擅自停药,在肾病治疗中感觉=错觉。以保护肾功能。
除了这三种情况,尿路梗阻、服用肾毒性药物也可能会导致肾功能急性下降,但一个比较少,一个天天有人说,所以就不做赘述了。值得注意的是一二代头孢的肾毒性比较大,肾病患者使用时尽量选用三四代头孢,基本上就没什么肾毒性了。