糖尿病与慢性肾脏病（上）

　　警惕骤增的糖尿病肾病

　　你了解糖尿病吗？

　　糖尿病的主要特征是多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜，因脂质物质摄入较多，主食摄入过少而造成的，与久坐少动有关；

　　糖尿病是一种终身疾病，控制不好引起全身多个系统并发症，迁延不愈，最终造成严重后果而威胁生命。

　　特殊的慢性肾脏病—糖尿病肾病

　　高血糖与糖尿病肾病

　　高血糖是糖尿病肾病的“元凶”，血糖控制好，肾脏病变就进展缓慢；血糖控制不好，则会加速糖尿病肾病进展。

　　血糖升高但没达到诊断糖尿病的期间“这个阶段称为“糖耐量减退”即糖尿病前期。这个阶段不仅有糖代谢异常，而且还有肥胖、高血脂、高尿酸血症以及高纤维蛋白原症。这类病人即使血糖达标也有患糖尿病肾病的危险。

　　糖尿病肾病的五部曲

　　Ⅰ期：肾小球高滤过和肾肥大期，血糖控制后部分患者恢复。

　　Ⅱ期：正常白蛋白尿期，运动后出现微量白蛋白尿，休息后缓解。

　　Ⅲ期：早期糖尿病期，又称“持续微量白蛋白尿期”。

　　Ⅳ期：临床肾脏病期，已有水肿、高血压、蛋白尿甚至大量蛋白尿等临床表现，病变进行性加重。

　　Ⅴ期：蛋白尿减少，肾衰竭、需要透析和肾移植，致残率和致死率明显增加