老年慢性肾脏病值得警惕！

　　有种疾病被医学界称为威胁人类健康生命的“沉默杀手”，不仅可以发生在任何年龄段，而且高发于老年人群。如果没有一定的防治意识，“沉默杀手”就很容易找上门来，威胁老年人的身体健康。那已经被“沉默杀手”盯上的老年患者该如何应对呢？到底被医学界普遍认同的“沉默杀手”是什么？

　　老年慢性肾脏病值得警惕！

　　慢性肾脏病（CKD）已经成为威胁人类健康的最常见的疾病之一。患有慢性肾脏病，如果得不到满意的控制终将进入慢性肾功能不全和尿毒症。为此，现在医学界已普遍认同慢性肾脏病已成为人类健康生命的“沉默杀手”。

　　中国CKD患病率为10.8%，据此估计，中国成人人群中有1.2亿CKD患者。肾脏疾病可发生于任何年龄段，但老年人群的患病率及严重性均较为突出。在我国，45～59岁称老年前期（或初老期），60～89岁为老年期、90岁～为长寿期。老年患者通常会出现肾血流量减少、肾小球滤过率降低，从而导致肾脏清除功能的降低；肾小管浓缩稀释能力低下，肾脏内分泌功能减退。而高血压、糖尿病、痛风、动脉粥样硬化、骨质疏松等都是老年人常见的疾病，这些疾病容易引起肾血流异常，肾间质纤维化、炎症等肾脏结构功能的改变，引起或加速肾脏病的发生或进展。

　　所以老年人群随着肾功能下降，并发症增加，相关并发症又会加速肾功能的下降，最终两者会互为因果，恶性循环。

　　所以针对老年CKD疾病就需要我们有一定的防治意识。比如最常见的有糖尿病或高血压的老年人一定要严格控制血压和血糖，对有可能造成肾损伤的药物要在医师的指导下正确服用等。那么对已经患有CKD的老年患者，除了常规的对症治疗外，对生活方式的干预也尤为重要，首先我们倡导低蛋白饮食，同时对有可能发生营养不良的患者要加用开同（复方a-酮酸）这一药物，其通过结合体内的含氮废物来生成人体所需的必须氨基酸，生动的讲就是“变废为宝”，既补充了人体所需的必须氨基酸又降低了体内的含氮废物。同时有证据表明低蛋白饮食加开同可以有效的降低蛋白尿、调节血脂，同时在防治并发症上，具有降糖、调脂、改善钙磷代谢以及酸中毒的作用。

　　所以，老年肾脏病有其特殊性，积极防治显得尤为重要，生活方式的改善对老年肾脏病的治疗有重要意义。保护肾脏我们有必要小心翼翼。