慢性肾脏病的营养治疗有多重要？（四）

　　专题四严格低磷饮食

　　磷是一种矿物质，有助于保持骨骼的强健和健康，可能将其称作磷或磷酸盐。

　　随着肾功能下降，您的血磷水平会升高，导致皮肤瘙痒或关节疼痛及骨钙流失。因此，您需要限制高磷食物和中磷食物的摄入量，包括牛奶、奶酪及其他奶制品和蛋白质食物，例如肉类、鱼类和家禽。但为保持整体营养状况良好，您仍需要奶制品和蛋白质食物，所以您的营养师会确保您的日常饮食计划包含足够的奶制品和蛋白质食物。

　　一般来说，高磷食物（如种子、坚果、干豌豆、豆类和粗粮）不包括在您的日常饮食计划中。

　　您需要仔细阅读食物标签“隐藏”的磷来源，例如磷酸和磷酸钠（磷常用于多种肉制品，如新鲜猪肉或冷冻鸡胸肉）。这些食物的磷含量可能非常高。此外，大部分的加工肉类和许多饮料（尤其是可乐）都添加了磷酸盐。

　　K／DOQI指南建议CKD1～4期患者的饮食磷摄入应依据实验室检查结果，CKD5期患者磷摄入为800～1000mg／d。您的医生可能会开处磷酸盐结合剂。这种药物可结合您肠道中的磷。结合的磷会经大便排出。为使磷酸盐结合剂正常起效，您必须将其与食物同服：最好是在进餐或吃零食过程中服用。磷酸盐结合剂不可与补充铁剂同服。