睫毛上的隐形杀手---蠕形螨
新生儿身上没有螨虫,20岁以下人群发生率只有4%,70以上人群基本100%有螨虫,蠕形螨的发生率随着年龄的增长而增加这一现象已经是一种共识。
感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住(工作)环境及个人卫生习惯等有关。
人体的蠕形螨有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种。两种蠕形螨形态基本相似,虫体细长,呈蠕虫状,乳白色,半透明。螨体分为颚体、足体和末体3个部分。足体腹面有4对足。末体细长,体表有环状横纹。蠕形螨通过直接接触和间接接触感染人体。在眼部,毛囊蠕形螨寄居于睫毛毛囊,而皮脂蠕形螨则寄居于睫毛皮脂腺和睑板腺。
蠕形螨对眼睛的危害
蠕形螨寄生于睫毛毛囊及皮脂腺内,刺吸皮脂腺、角质蛋白为食,并可吞食毛囊上皮细胞,引起毛囊扩张、上皮变性;
螫肢及足爪可直接损害毛囊和皮脂腺,造成毛囊上皮增生、睫毛根部角化过度,袖套样鳞屑形成。
蠕形螨的分泌物及死亡的代谢产物未及时排出体外,可造成睑板腺堵塞。
蠕形螨虫体阻塞或虫体代谢产物可诱导机体产生迟发型超敏反应。
此外,位于蠕形螨虫体内的细菌是诱导机体免疫反应的重要因素。Lacey等报道从酒渣鼻患者面部的蠕形螨中可分离出芽孢杆菌,该细菌产生的抗原可刺激外周血单核细胞增生。
蠕形螨会传染吗?
蠕形螨感染具有传染性,临床观察发现,睑缘蠕形螨感染阳性的儿童,其父母或与其密切接触的亲属中,睑缘蠕形螨阳性率也很高。可通过直接接触和间接接触污染的物品来感染人体。
蠕形螨的三大杀手
温度
蠕形螨对温度变化较敏感,温度在0℃以下或37℃以上时不利于其生存,54℃时即可致死,58℃为有效灭螨温度。体外杀螨试验发现10%碘酊,75%酒精,2%匹鲁卡品,50%婴儿香波以及上述两两混合等试剂体外试验都不能杀死蠕形螨(即蠕形螨在这些试剂里存活时间超过150分钟)。
茶树油
茶树油(TeaTreeOil),不但能杀死虱子,还能杀死虱卵,副作用小,茶树油有非常好的杀螨效果,而且为剂量依赖性,100%,50%,25%,10%的茶树油杀虫时间分别为3.7分钟,14.8分钟,34.7分钟和超过150分钟。而100%的茶树精油不可以直接用于眼睛,刺激性非常大,50%的茶树精油也必须由医院医护人员进行睑缘擦拭,而20%、5%的茶树精油湿巾已有成品可以在家使用。
IPL强脉冲激光
IPL强脉冲激光(也就是我们常见的光子嫩肤激光),因为氙灯是此激光的发光器,是杀灭微生物的安全有效方法,除了可以有效治疗面部痤疮外,在眼科界目前已纳入治疗睑板腺功能障碍和干眼的全球诊疗共识中。