秋季腹泻便秘交叉出现，警惕这七种疾病来袭！

　　初秋腹泻便秘交替出现，此时胃肠免疫功能低下，肚子疼痛难忍。

　　当肠道的某一部位发生“器质性”或“功能性”改变时，就会对肠道微生物产生刺激，肠道微生物这些连续不断的刺激胃肠壁，时间长了又可导致胃肠调节功能紊乱，病人出现腹泻和便秘。

　　便秘“牵手”腹泻，需警惕以下疾病

　　1、肠结核

　　本病一般见于中青年，女性多于男性，病变部位主要位于回盲部，也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型，溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核。

　　溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样，多无脓血，不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。

　　2、粪块填塞

　　以中老年人为多，在便秘时，腹部隐隐胀痛，每有便意，却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时又会突然发生水样腹泻。

　　当粪块排尽后，左下腹的肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。其实，这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻。

　　3、结肠癌

　　在中老年人中为多，无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位，都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌，常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。

　　如左曲结肠癌早期，在不完全性肠梗阻时，虽然也有交替性便秘和腹泻的症状，但是其腹部肿块却不易摸及。如右曲结肠和盲肠癌肿，都可以在腹部右侧容易扪及肿块。

　　4、肠易激综合征

　　主要分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型IBS常排便较急，粪便呈稀水样，一般每日3-5次，少数严重发作期可达十余次，可带有黏液，但无脓血。

　　部分患者腹泻与便秘交替发生，现代研究多认为其发病的根本原因在于倡导菌群失调，肠敏感性增加。临床上调节肠道菌群治疗IBS（肠易激综合征）取得了很好的效果。

　　特别是以产丁酸的酪酸梭菌为代表的益生菌药品的应用，大大提高了肠易激综合征的治疗有效率。

　　5、肠梗阻

　　儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症，中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时，因梗阻近侧的肠道受累发炎，所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时，可发生便血和假性腹泻。

　　6、肝硬化

　　有慢性肝炎者易患。一天2-3次大便，总是以稀薄为主，有时可出现油花样粪便。几天大便不通所解下的粪块，大多是坚硬、浅黄色和不消化食物为多。

　　7、区域性回肠炎

　　患者在20-40岁之间为多，其特征是常有发热及阵发性腹绞痛，便秘和腹泻交替出现。X线片可见回肠呈打结状、小肠曲膨胀、盲肠近侧可呈残缺钡影和狭窄。