统筹协调预防手术室火灾

　　手术室消防安全需要所有团队成员进行有效沟通及合作，共同执行火灾预防措施。通过确保每位团队成员了解与各项操作相关的火灾风险，并致力于尽可能降低其威胁，将有助于降低手术火灾的风险。

　　由于手术室内为潜在的富氧环境，围手术期团队成员应在每次操作之前进行风险评估，确定所有能够提供点火源的电气设备和所有能够作为燃料来源的易燃试剂或材料，以及基于手术操作中涉及的可燃材料和电气设备确定所需的灭火器类型。不同情况可能需要不同的预防和干预措施，需要每位团队成员参与其中，并在发生火灾时快速、有效地作出反应。手术暂停核查时间是围手术期团队成员讨论火灾风险评估及确定每位团队成员职责的最佳时机。

　　护士在确定手术室内可能导致火灾风险增高的环境方面起到关键作用。例如，将纤维光导电缆放置于手术单上可能会引起火灾。如果护士观察到这一点，他/她可能会立即警告刷洗人员，并与刷洗人员及外科医师协作，共同确定不接触手术单的安全使用光导电缆的方法。围手术期护士、安全专家和临床工程师之间的密切合作可实现或促进长期、系统性地大幅降低火灾风险。护士可尝试通过与制造商或临床工程师的合作来获取或研发光导电缆的套管或专用支架，从而避免其接触到潜在的燃料来源。这类固定系统不仅能够降低火灾风险，还可以将多方面的相关人员纳入到火灾预防工作中来，通过整合更多的不同观点，有助于制定出更具创造性的解决方案。

　　火灾预防的一个重要方面是从既往事故中汲取教训，并及时更新现有预防措施。围手术期护士应鼓励对已发生火灾和未遂火灾事故时的操作步骤进行准确报告的安全文化。消防安全官员应将这些报告分发至相关人员，包括临床安全办公室、医院管理部门、安保部门、质量改善部门及相关领导，从而促进对事故根本原因的分析，并对消防安全方案进行改进。从未遂火灾事件中吸取经验尤其重要，虽然相关人员不会反复报告或认真回顾这些事件，但是报告和回顾可为我们深入了解火灾预防实践中的欠缺或失误提供有价值的信息。

　　结论

　　围手术期护士是手术室消防安全团队中不可或缺的一员。护士应负责进行术前风险评估并告知其他团队成员与各项手术操作相关的风险，确定潜在的火灾风险，帮助发现改善患者安全性的固定制度，以及向所在机构相关人员报告火灾相关事故的详细信息。