心悸未必就是心脏病

　　心悸是怎么产生的

　　心悸的感觉十分神奇，只可意会不可言传，如果一定要描述的话，就好像心脏忽然悬空了一下，或者是停跳了一下，很多人一旦出现这种情况就怀疑自己得了心脏病。其实这只是心脏的一种正常活动，为什么会有这种情况出现呢？还得从心脏的跳动原理来说起。

　　心脏跳动的节律控制，是个非常复杂的电生理问题。简单来说，心脏的跳动是由窦房结——也就是一团具有特殊功能的心肌细胞控制的。这些细胞是控制心脏跳动的“司令部”，可以发放有规律的电冲动，并通过心肌里的“网络”发送到各处，控制其他部分的心肌。由于窦房结的级别比较高，它发放的冲动抑制了其它心肌细胞的自身节律，所以心脏整体能保持一个跳动节奏。这就如同在战场上，每个士兵都会拿枪射击敌人，可是究竟要向谁射击，就要服从司令部的命令。

　　但是，万事都不是绝对的，正如在战场上总会有那么几个士兵乱开枪，心肌细胞也偶尔会“乱开枪”，也就是不听从窦房结发来的冲动节律，自己跳动。在正常情况下，这种不听命令的行为偶有发生，但大多只跳动一次就不再继续了。这种跳动如果用肉眼直接观察的话，会看到心脏在一次正常跳动之后迅速地又跳动了一次，之后便稍微停顿一下，就跟上了下一次的正常心律跳动。如果切身感受，就是感觉心脏悬空了一下，也就是“心悸”。

　　频发心悸警惕冠心病

　　偶尔的心悸只是心脏的一小团细胞不听指挥胡乱跳动而已，并不是病，可以完全无视之。但是如果这种心悸的感觉是持续性的、有规律的，就需要警惕冠心病了。

　　临床上发生心悸最多的情况仍然是冠心病，这与冠心病发病率逐年上升密切相关。中老年人特别是冠心病高危人群如果出现不明原因的阵发性心悸、胸闷、胸痛等症状，首先要考虑冠心病的可能，常见疾病有心绞痛、心肌梗死等，如果频发心悸就应及时就诊。

　　出现心悸怎么应对

　　一旦发现自己“心慌”，一般情况并非需要紧急就医，可先自查：1、首先确定自身是否有心脏病史，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。如没有，则暂时不认为是心脏病造成的心悸。2、应当尽可能回忆在心悸发作前后是否服用了药物，或摄入了大量咖啡因等情况。3、最后应检验自身是否有过紧张、焦虑、过度兴奋、剧烈运动等。

　　而如果突发心悸，继而意识丧失；心悸伴胸痛，尤其是胸痛较剧烈，持续不能缓解；心悸伴呼吸困难，不能平卧；心悸伴头晕、眼前发黑；心悸伴大汗淋漓、面色苍白等情况时应立即就医。