如果您没有时间仔细阅读,以下是文章的简约版:
1.市售钙补充剂种类繁多,钙含量吸收程度有差异但意义不大,本质上无差别;
2.不同的钙剂适应人群也不同,应结合人群特点及原患疾病选择,用前请仔细阅读说明书或遵医嘱服用;
3.钙补充剂服用方法有讲究,用前请仔细阅读说明书或向医师、药师咨询;
4.不同人群每日钙摄入量有差异;
5.补钙并非多多益善,摄入钙过多反而会危害健康;
6.防治骨质疏松光靠补钙是远远不够的,还需要科学的运动、饮食,按实际需求合理使用药物。
钙是人体含量最高的矿物质成分,其中99%的钙储存在骨组织中,是维持生命活动运行的重要元素之一。当钙供应不足时,骨骼通过增加释放钙质来补充血液和细胞中的钙浓度,久而久之会使骨骼密度下降、骨脆性增加,也就是我们常说的骨质疏松。补钙已经成为民众最为接受的防治骨质疏松手段,各种“钙片”悄然飞进了千家万户,下面我就来跟大家说说如何科学使用钙补充剂。
“钙片”种类繁多但无本质差别
市售常见钙补充剂有碳酸钙、碳酸氢钙、磷酸氢钙、氯化钙、醋酸钙、枸橼酸钙(柠檬酸钙)、乳酸钙、苏氨酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸钙等。钙制剂常用剂型有片剂、溶液剂、咀嚼片、速溶片、泡腾片。不同钙补充剂元素钙含量有差别,其中碳酸钙含钙量最高,为40%左右。各种钙补充剂的吸收率与全脂奶相似,约为30%。人体对不同钙补充剂的吸收程度可能会有差异,但总体来讲意义不大,如何充分利用这些摄入的钙防止骨骼钙流失才是关键。因此,与其纠结于“吃哪种钙更好”,不如研究研究“如何合理用钙”更有意义。
应结合人群特点及原患疾病选择合适的钙补充剂
缺乏胃酸者基本不吸收无机钙,老年人胃酸分泌减少,因此建议大于65岁、胃酸缺乏者服用有机酸钙如枸橼酸钙,普通人群的补钙当选含钙量高的无机钙如碳酸钙。
甲状旁腺机能减退和慢性肾功能衰竭患者,常合并高磷血症,不要选用含磷的钙剂,宜选用碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙,既可补钙,也可作高磷血症的磷结合剂,以降低血磷浓度。
柠檬酸钙增加肠道铝吸收,服用含铝制剂者禁用。
葡萄糖酸钙不适用糖尿病患者。
醋酸钙易致血压升高,不适用于高血压患者和心功能不全者。
高尿酸血症、高钙血症为钙补充剂禁忌症,建议该病患者选择其他方式防治骨质疏松,结石类疾病患者也应慎重使用钙补充剂。
钙补充剂服用方法有讲究
钙剂的服用方法也会影响补钙效果,如:分次服比一次服吸收量多;低胃酸者由于进餐使胃酸分泌增多利于药物吸收,可与饭同服或饭后即服;咬碎服可增加药物接触面积,利于吸收;睡前服可减少夜间骨钙的丢失,补钙效果好。