8.6发(医生讲座+新闻事件)新生儿腹泻两天险丧命 宝宝这样拉肚子千万别喂粥 儿科医生告诉你怎么办

　　东莞一名出生仅9天的宝宝，因连续腹泻两天，严重休克，差点丢了性命。后来经过东莞市危重症新生儿救治中心，长达11天的救治，宝宝已经康复出院。

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　　(图片来源：广州日报)

　　一个小小的腹泻，差点就要了宝宝的命。面对宝宝腹泻时，家长们真的不能掉以轻心啊!

　　夏季是婴幼儿腹泻的高发季节，为此，广州医学院第三附属医院儿科黄卫亮医师，跟大家分享了一些关于婴幼儿腹泻的防治知识。

　　腹泻，俗称拉肚子，是一种由多病原、多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道症状。尤其是6个月至2岁的婴幼儿，发病率高。

　　感染性腹泻的家庭处理方法

　　按腹泻的原因，腹泻可分为感染性腹泻、非感染性腹泻、生理性腹泻三种。本期主要讨论感染性腹泻的处理。

　　感染性腹泻又可细分为病毒性感染、细菌性感染和其他病原体感染。其中病毒性如轮状病毒、诺如病毒等;细菌性如大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等;其他病原体如真菌、寄生虫、沾液菌。

　　其中，又以病毒性感染腹泻和细菌性感染腹泻更为多见。

　　如果宝宝确定是病毒性感染引起的腹泻，需要观察婴幼儿粪便状态，到底是拉水还是蛋汤样?他的精神好不好?小便多不多?

　　如果是细菌感染引起腹泻，则需要注意三个问题：

　　·宝宝又没有吃错东西?有没有同吃的人?

　　· 在排除霍乱的情况下，大便有没有粘液?

　　· 除了腹泻以外，宝宝有没有高烧、剧烈腹痛?

　　如果情况不严重，家长可以在家先为宝宝做一些腹泻的处理。首先，要防止宝宝脱水，避免因脱水产生休克，可以给宝宝口服补盐液、米盐水等。

　　然后，如果是病毒性感染腹泻，则需要避免高渗，此时不宜给宝宝吃粥，因为粥水会加强高渗情况，使体内脱水更严重;如果是细菌性感染腹泻，可以适当吃一些抗细菌药。

　　同时，可以使用蒙脱石散、消旋卡多曲来止泻。

　　再次，补充益生菌的微生态疗法，也有一定帮助。

　　最后，日常生活中补充锌、维生素A、D这些特殊营养，可以起到预防作用。

　　需要送去医院的六种情况

　　但是，一旦宝宝腹泻时出现以下六种情况，表示情况比较严重，家长就应该将宝宝送去医院治疗：

　　情况一：血便

　　情况二：持续呕吐(1天)

　　情况三：呕吐物不再是食物

　　情况四：肚子痛得不能摸或者脸青冒汗

　　情况五：皮肤发黄(黄疸)

　　情况六：出血性皮疹

　　为了避免开篇中新生儿的危险处境，家长应该特别留意，宝宝是否出现以上六种情况，一旦出现，就应送往医院，避免延误治疗。

　　是否需要紧急治疗的辨别方法

　　虽然确定需要送往医院治疗，但凡事均有轻重缓急，某些情况是无论刮风下雨，半夜三更都需立即行动的，有些则可以第二天前往，黄卫亮医师给广大宝爸宝妈们一些就诊的基准建议。

　　在发烧的情况下：

　　·如果宝宝伴有呕吐、发烧、情绪不好等症状，可判断为病情严重，需要立即去医院，即使深夜也需要紧急就诊;全身状态不好，怀疑脱水时也需要紧急到医院就诊。

　　·虽然宝宝发烧、呕吐，但无脱水症状，或者虽然发烧，大便稍带血，但宝宝情绪好，建议在医院上班的时间去一趟比较稳妥，但如果是深夜，可以等到第二天早晨再去。

　　在不发烧的情况下：

　　当宝宝大便几乎是水、跟平时不同，一天腹泻次数多，眼睛塌陷，嘴唇发干，出现脱水症状，且6个小时内无尿，大便明显带血时，可判断为病情严重，需要立即去医院，即使深夜也需要紧急就诊。一旦出现脱水时，病情严重，需紧急送往医院。出现大量便血时，深夜也必须去医院，还需要带上沾着血的大便。

　　如果大便的次数明显比平时增加，大便带少量的血，腹泻跟平时不同，带臭味。大便次数逐渐增多，拉的几乎都是水，但小儿能喝水，且有尿，那么建议在医院上班的时间去一趟比较稳妥，但如果是深夜，可以等到第二天早晨再去。

　　宝宝大便次数增多，有点稀或都是稀的，建议可在家里观察或少量多次喝淡盐水。当大便逐渐变稀或大便次数增多时，家长就需要带宝宝到儿科就诊。