甲状腺结节多大才需要治疗？

　　检查出甲状腺双侧叶内可见多个无回声区及等回声光团，边界清，其中较大的大小分别约1.0*0.9cm（左）、0.5*0.4cm（右），内回声欠均匀。颈部未见明显肿大淋巴结回声。医生说我得了甲状腺结节，但结节比较小不需要考虑治疗。我想问问甲状腺结节多大才需要治疗？我的结节真的没事吗？”37岁的刘女士忧心忡忡地在我们的微信平台上留言咨询这个问题。

　　医院不建议手术，为什么？

　　其实像刘女士这样的甲状腺结节患者并不少见，很多病人去医院检查出有甲状腺结节医生都会以“结节性质良好且小于1厘米”为由只是让病人定期检查，而不建议手术治疗。很多病人都百思不得其解。其实这个问题很简单，其原因大致可以分为三类：

　　第一，临床医学研究表明小于8毫米的甲状腺结节恶性的可能很小，大多为良性结节，只要病人甲状腺功能正常，并且结节没有进一步增大，就没有进行手术的必要。

　　第二，现代医学虽然发展迅速，但手术仍需要人为操作。由于主观限制，过小的结节是很难凭肉眼发现并切除的，这也是很多医院不赞成手术切除小结节的重要原因。

　　第三，手术隐患很大：如果切除过多甲状腺组织可能会导致术后甲减、会留下8-10厘米的丑陋瘢痕、容易误伤血管和神经、易复发。所以不到万不得已，一般不会采取手术治疗甲状腺结节。

　　（手术限制大、隐患多，选择时需注意！）

　　小结节就可以高枕无忧了吗？

　　看到这里可能有的患者就会说：“我的甲状腺结节小于1厘米，那我肯定不用动手术了！”这也未必，主要还是看甲状腺结节的性质。

　　甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病情，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。彩超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。彩超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。

　　其实甲状腺结节治疗与否与大小无关，患者首先需要认清结节的良恶性。治疗甲状腺结节需要先了解其性质：恶性的结节就需要进行手术切除，一般良性的，可以随访观察。良性结节患者平时生活上要适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。