白带有血丝怎么回事

　　白带带血在医学上称为血性白带，白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。

　　病理性血性白带，一般有下列疾病的可能：

　　1、宫颈疾病：宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎。

　　2、妇科肿瘤：粘膜下子宫肌瘤、良性或恶性肿瘤。

　　3、妇科炎症：老年性阴道炎。

　　4、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

　　常规病史

　　应详细询问白带的量，是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等等。

　　体格检查

　　（一）外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

　　（二）阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。

　　1、生理性白带：色白带均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

　　2、细菌性阴道清：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

　　3、滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

　　4、念珠菌病：白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅口疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。

　　出现血性白带，还应当想到患下列疾病的可能：

　　1、宫颈息肉。

　　2、急性阴道炎。

　　3、重度宫颈糜烂。

　　4、老年性阴道炎。

　　5、子宫颈癌。

　　6、子宫黏膜下肌瘤。

　　7、子宫内膜癌。

　　另外，有时因宫内放置节育环，白带中也会混有一些血丝。

　　妇科专家提醒：如果白带带血，应立即到医院检查，看看是正常的排卵期出血还是由疾病引起的出血。