脑血栓患者与阿司匹林的“约定”
摘要：其实阿司匹林的通用名为乙酰水杨酸，用于治疗疾病已有100多年的历史，大剂量用于解热镇痛，小剂量为不可逆地抑制血小板聚集，大量的临床证据证实心脑血管疾病患者服用阿司匹林可以获益。
脑血栓是脑梗死的俗称，也称为中风、脑血管意外、缺血性卒中，是向大脑供应氧气和营养物质的血管在某一部位阻塞而引起的疾病。其发病率很高，每年我国新发的脑血栓患者约160万人，同时具有高复发的特点。所以脑血栓患者的二级预防（发病后的预防）尤为重要，预防措施包括：
生活方式的改变（运动、戒烟、限酒、清淡饮食）。
危险因素的控制（如高血压、
糖尿病、血脂异常、心脏病、高同型半胱氨酸血症等）。
抗血小板聚集治疗。
下面重点介绍一下使用阿司匹林预防脑血栓的抗血小板聚集治疗。
脑血栓发生后，医生一般会让您服用阿司匹林。您对此药了解吗？
其实阿司匹林的通用名为乙酰
水杨酸，用于治疗疾病已有100多年的历史，大剂量用于解热镇痛，小剂量为不可逆地抑制血小板聚集，大量的临床证据证实
心脑血管疾病患者服用阿司匹林可以获益。
脑血栓患者如何正确服用阿司匹林呢？
可以从脑血栓患者使用阿司匹林的六个约定谈起！
约定一
阿司匹林需要长期服用，也就是终身服用，无特殊情况一般不能间断，即使在症状完全消失后（如肢体轻瘫的患者完全康复）也不能停用。但遗憾的是调查显示仍有一半患者没有坚持服药！
约定二
只需要每天服用一次，每次75-100mg（常见的规格有每片100mg、50mg以及25mg三种，一定要注意规格哦）。有调查显示，近四成的患者服用剂量
不够，虽然每天服用了一片，但只有25mg或50mg，这些都不能达到预防血栓的目的，因为有证据显示，每天剂量小于75mg，其预防血栓的疗效不好。
约定三
饭前整片吞服，不能掰开、嚼碎或研碎。
（谈到饭前，大家可能害怕饭前服药会对胃有刺激。其实不用紧张啦！现在市售的用于抗血栓的小剂量阿司匹林都为肠溶片，具有抗酸性，对胃黏膜的刺激是很小的！但是需要注意的是：当掰开、咀嚼、嚼碎或研碎后，肠溶片的结构就会被破坏，造成对胃黏膜的刺激，甚至诱发胃溃疡。）
约定四
阿司匹林既疗效确定，又价格低廉（最高日费用不超过0.6元），所以更应约定“白首到老”而长期服用。
约定五
服用阿司匹林期间不宜饮酒，因可导致胃出血或出血时间的延长。
约定六
在长期使用阿司匹林的过程中一定要注意观察：有无消化不良、腹部疼痛；有无黑便；有无鼻腔出血、皮肤瘀斑等；若出现上述情况，应尽早联系医生或药师。在手术前或就诊时要告诉医生在服用阿司匹林，尤其手术前，以便于医生决定是否停用阿司匹林。
在下列特殊情况下，脑血栓患者与阿司匹林可能要“保持距离”：
离阿司匹林“越远越好”（即严禁使用）的情况：活动性消化性溃疡；对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏；有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的病史；出血体质；妊娠的最后三个月；严重的肝功能、肾功能以及心功能衰竭；正在服用氨甲蝶呤（剂量为15mg/周或更多）。
保持适当距离（即谨慎使用）的情况：胃、十二指肠溃疡病史；正在服用抗凝药物；肝、肾功能或心血管受损的患者；严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症患者，阿司匹林可能会引起哮喘发作或其它过敏反应，还可能诱发痛风。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台