皮肤修复中心带您细说“激素脸”

2017-06-29 来源：皮肤科张双山标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥联盟

摘要：激素脸也称激素性痤疮，属于药物性痤疮的一种，轻者会出现脱屑、敏感、红、肿、痒、痛等现象；重者用药部位皮肤脆弱，紧绷，皮肤发生显著红斑、色素沉着，萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、生屑、干燥脱屑、小脓疮、烧灼感等症状。

　　细说“激素脸”

　　什么是“激素脸”？

　　激素脸也称激素性痤疮，属于药物性痤疮的一种，是因为间断或者是长时间的滥用激素药膏或暗含激素的美容化妆品，引起激素的毒副作用所造成的一种严重皮肤病。它有别于普通的皮肤敏感或是过敏，因其不仅严重的破坏了皮肤的正常生理结构和功能，还对患者的整个身体健康造成了影响，给治疗上也带来了很大的困扰。同名症状有面部激素依赖性皮炎、激素依赖性皮炎的叫法。

　　使用含激素的产品的危害

　　同一部位，长期外用皮质类固醇激素，皮肤出现黑斑；皱纹；酒糟鼻样皮炎；痤疮样皮炎；皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛；毛细血管严重扩张，微小血管弥漫性扩张。尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨；敏感性增高；早衰；毛孔粗大；异常增多增粗的汗毛；等现象；

　　皮肤2个星期左右，便会形成依赖性。一旦停用激素产品，1—5日内，轻者会出现脱屑、敏感、红、肿、痒、痛等现象；重者用药部位皮肤脆弱，紧绷，皮肤发生显著红斑、色素沉着，萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、生屑、干燥脱屑、小脓疮、烧灼感、触痛、奇痒甚至流黄水、紧张感、遇热发红等症状，患者不得不继续恢复使用激素，对激素的依赖性较为明显；当再用该产品，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重，且效果下降，须加大使用量或更换更强效激素产品。有的患者会为暂时的减轻不适感，偷偷再度用上激素类产品，这是“激素脸”治疗周期漫长、治疗棘手的症结所在。

　　严重者，激素可经皮吸收进入血运循环，引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害，肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病。

　　“激素脸”认知常见误区

　　1.激素皮炎是激素引起的

　　这种说法不完全对。激素皮炎使指长期外用皮皮质类固醇激素引起的一种炎症性皮肤疾病。这类激素药膏有：皮炎平、皮康霜、派瑞松、艾洛松、尤卓尔等等。口服皮质类固醇激素不会引起这类问题。当然性激素或其他所谓的激素物质与这类激素无关。有些时候一些非专业书籍，或者港台的书籍中会提到荷尔蒙这种物质，通常情况下就是指性激素。性激素是我们的规范用语，荷尔蒙是性激素的英文hormone的音译，是一种不规范用词带有一点哗众取宠的色彩）。广义上的激素种类很多，激素皮炎只是由于长期外用皮质类固醇激素所导致的问题，与其他激素物质没有关系。

　　2.激素皮炎是皮肤变薄引起的

　　不全对！外用激素后必然引起皮肤萎缩变薄，但是激素皮炎的症状更复杂，仅仅通过增加皮肤厚度的治疗方法无法解决根本问题。治疗必须首先戒掉外用激素。

　　3.激素皮炎不能再使用外用激素

　　不全对！激素皮炎一定要停止外用激素，这是治疗方向，但是在撤减过程中最好不要马上突然停止，需要逐渐减量。

　　4.外用激素药物一定会引起激素皮炎

　　不全对！面部尤其容易引起激素皮炎，尤其是长期使用更容易发生，但是如果需要治疗面部问题，在皮肤科医师的指导下，短期使用还是非常安全的，也是必要的。

　　5.短期外用激素没有关系

　　不全对！外用激素由强到弱分为7级。面部皮肤比较脆弱，极易发生激素皮炎，即便是短期使用，例如连续使用7-14天，如果是强效激素，加上您皮肤比较敏感，有可能还是会发生激素皮炎，所以这里我还是要强调一句，用药请一定在专业医师的指导下使用，他们比您更有临床经验。