长了“痘痘”别乱挤，治疗前需先分清是痤疮还是毛囊炎

身上冒出的小痘痘是什么?

　　脸上、身上长痘痘一般是由两种疾病引起的：痤疮和毛囊炎，两种病在症状上有一定的相似性，但致病原因、治疗方法等大不相同。因此，长了痘痘，首先要弄清痘痘属于哪一类。

　　痤疮：是一种发生在毛囊皮脂腺上的慢性皮肤炎症，发作后，皮肤上出现粉刺、脓疱、丘疹、囊肿等症状。病好之后，可能留下黑色疤痕。每个年龄段的人都可能发生，但在青少年身上发生的概率更高。因此，人们把患痤疮长出的痘痘称为青春痘。有些人也把痤疮分为粉刺，其实这是不完全正确的，粉刺只是痤疮中的一种而已。

　　毛囊炎：是由于毛囊受细菌感染而引起的毛囊发炎。大多是由于患者免疫力下降造成的。刚发作时表现为皮疹，如果治疗不及时则会化为脓疮，治好之后一般不会留下疤痕。一般发生在头部、颈部、背部和臀部。发生在发际线附近的称为“发际疮”;发生在颈部的称为“羊须疮”;发生在眉毛处的称为“眉恋疮”;发生在臀部的称为“坐板疮”等。   图一

痤疮和毛囊炎的区别

　　病因不同：毛囊炎是感染细菌引起的皮肤病，主要是由于皮肤毛囊感染革兰氏阳性金葡菌引起的，是皮肤表面的原因，与身体内部的状况没有关系;而痤疮一般与体内代谢有关，如雄性激素分泌过多、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂角质化堵塞毛孔等都可能导致痤疮。

　　发生部位不同：毛囊炎主要发生在颈部、臀部、四肢等与衣物发生摩擦的部位;而痤疮主要发生在面颊、额头等皮脂分泌旺盛的地方。

　　症状不同：毛囊炎症状相对简单，刚发生时是红色皮疹，后期出现脓包;而痤疮有多种症状，包括粉刺、皮疹、脓包、结节，而且经常混合存在，严重的还会融合形成囊肿。

　　持续时间不同：毛囊炎是急性皮肤病，来得快去的也快，使用抗生素治疗，一般可以很快见效，也不会留下疤痕;而痤疮是慢性病，需要慢慢调理体内的代谢水平，治愈过程一般较为缓慢，有的可以持续几十年，而且容易留下永久性的疤痕。

　　治疗方法不同：毛囊炎的治疗主要是在患处涂抹抗生素，灭菌之后痘痘会自行消去;而痤疮的治疗主要是调理代谢水平、控油、改善皮肤角质化，使毛囊导管得以疏通;   图二

“挤痘痘”对皮肤伤害大

　　无论是痤疮，还是毛囊炎引起的痘痘都不宜用手去挤。挤痘痘对治愈痘痘并没有多少帮助，却可能引起各种问题。

　　痘痘越挤越多：对于真菌感染引起的痘痘，“挤痘痘”可能导致毛囊破裂，进而感染其他的毛囊，使得毛囊炎逐渐蔓延、痘痘成片的长出来。挤出的脓液在皮肤表面也可能感染其他的毛囊，导致痘痘越长越多;

　　破坏皮肤：在挤痘痘的过程中，毛孔周边的皮肤常常会受到压迫，进而变形，使得皮肤再也无法回复原有的弹性和支撑力，而且原来长痘痘的地方容易出现凹洞;

　　出现黑色斑点：如果挤过痘痘的地方出现的小洞无法复原，没几天油脂和角质就会填满小洞，黑色素在小洞中沉积，慢慢地在就会在皮肤上出现黑斑。

　　造成脑膜炎：挤压痘痘有可能将细菌挤进血液，在脸部的危险三角区，静脉直通大脑，被细菌感染的血液能感染中枢神经，导致脑膜炎。

长痘痘了怎么办?

　　脸上或者身上长痘痘，首先要分辨出痘痘的类型，如果是毛囊型痘痘，那非常好办，使用抗生素涂抹，一般很快就能痊愈。但是不能久拖不治，特别是在炎热的夏天，否则痘痘容易扩散，严重的能扩散至全身，而且毛囊炎后期会转化为脓包，如果感染有可能致命;

　　而对于痤疮型痘痘主要是以调理、护理为主，每天洗2-3次脸，一般天冷干燥季节早晚各洗一次，天热季节最好早中晚各洗一次，用温水洗，可以用温和洗面奶和洗面皂。尽量少用冷水、磨砂洗面奶、香皂、沐浴露洗脸。切忌不要过于频繁洗脸及应用去角质的产品，这样会破坏皮肤的屏障功能、诱使皮脂加速分泌，反而诱发痤疮。

　　容易长痘痘的人群属于“湿热”体质，这类人要多做运动，尤其是有氧运动，出出汗，把身体上的热气排出去。在饮食上多吃些清淡食物，少食辛辣，尤其忌食烧烤、煎炸食物。

　　内调+外调才是防止痘痘发生的有效方法。内调是基础，外调起辅助作用。祛痘不是一天两天事情，是一项长期的任务。

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