帕金森病用药解答专题一 美多芭用量及副作用

　　美多芭用量如何?

　　虽然帕金森疾病的用药有很多，但是美多芭是比较受到患者关注的一种。在临床上，美多芭具有好的口碑。在这里提醒大家要正确服药，这样才能保证药效的发挥。下面为大家介绍：美多芭用量如何？

　　美多巴(多巴丝肼片)日用量至少应分成3次服用,由于症状的改善可能有波动,因此日剂量分配(就每一病人服用的剂量和服药的时间而言)视个别病人具体情况而定。如果病人在疗效上开始出现显着波动（如开-关现象），这种状况通过服用1/4片美多巴（多巴丝肼片）常可得到显着改善。原则上日用量不改变，可用1/4片部分或必要时全部取代。原先服用1片美多巴（多巴丝肼片），可用分4次服用各1/4片来取代。

　　首次推荐美多巴(多巴丝肼片)量是每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病的治疗量为止。最常见的美多巴(多巴丝肼片)过量症状是异常的不随意运动、意识模糊、失眠及罕见的恶心、呕吐或心律失常。美多巴（多巴丝肼片）药物过量的治疗包括紧急洗胃，监测呼吸和心脏功能。有必要的话需要使用呼吸兴奋药和(或)抗心律失常药或适量的精神抑制药。

　　如果过去服用左旋多巴治疗的病人需要改用美多芭(多巴丝肼片)01片片剂，改变的方法如下，每天服用美多芭的片数相当于病人现时日服左旋多巴500毫克／片片剂或胶囊总敷的一半减1／2片。例如，病人服用2克左旋多巴(每日4片500毫克左旋多巴片剂成胶囊)，医生给他开的美多芭处方应该是每日2，1／2，1，1/2片。

　　对所有病人来说，最少的首次剂量每日二次，每次1／2片。病人应当被密切观察一周，如有必要，美多芭(多巴丝肼片)的用量应增加，直至获得令人满意的疗效为止(用量时间表与以前未曾用过左旋多巴治疗的病人相同)。如果观察到病人的临床状况恶化，增加用量的时间可提前。

　　美多芭的副作用

　　代谢和营养：报道有厌食症。

　　精神症状：接受美多芭多巴丝肼片治疗的患者可能出现抑郁，但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床变现。

　　神经系统：个别病史报道有味觉障碍。在治疗后期，可能出现运动障碍，减小用药剂量通常能使症状消除或耐受。

　　心脏和血管：偶见心律失常。偶见直立性低血糖。减少美多芭多巴丝肼片剂量通常可改善直立性低血糖。

　　胃肠道：美多芭用药期间报道有恶心、呕吐及腹泻。胃肠道不良反应主要发生在治疗的开始阶段，通过与食物或饮料同服或者缓慢增加剂量可基本加以控制。

　　多芭多巴丝肼片的正确用法用量是：成人常用量口服，一日80mg-300mg，每日1次，或遵医嘱。如果美多芭多巴丝肼片服用过量了，就要开展积极补救的措施。如果是降糖药过量，应立即加主食，如白糖块、面包等，监测血糖，根据血糖的情况决定是继续用药、调整药量，还是暂停一次。如果是降压药过量，要监测患者血压情况并让其尽快躺下休息，决定何时继续用药。如果患者有明显不适，应及时到医院就诊。

　　总之帕金森病患者在使用药物时,有什么问题应及时的与主治医生沟通。