（医生稿件）小儿厌食，要找对原因和对策，调养脾胃是关键！

　　对于年轻妈妈来讲，没什么比看着小孩大口大口吃饭更幸福的事情了。小孩如果不吃饭，确实是一件很烦心的事情，很多小孩边吃边玩，年轻妈妈哄着骗着追着喂，也还是吃不下，甚至有些小孩一听到吃饭，就开始哭闹。看着小孩日渐消瘦，妈妈们都很心疼，又找不到好方法解决。

　　如果小儿长期饮食减少，可造成体内维生素与微量元素缺乏，导致营养不良，生长发育受影响。进而出现精神倦怠、肌肉柔软无力、形体瘦弱、生长发育迟缓、抵抗力下降、易患感冒、智力发育受影响，所以，为了小儿能够健康成长，一定要想办法解决小儿厌食习惯，不能拖延。

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　　小儿厌食的原因和对策

　　1、消化不良。有些小孩本身体质差、脾虚、消化功能差、胃肠动力不足、加之肥腻甜食、生冷寒凉食品食用过多，超过胃肠负担，很容易造成消化不良，引起厌食。

　　对策：平常注意加强体质，注意三餐规律，不过食，必要时可使用健脾开胃、助消化的中药调理。

　　2、胃肠道疾病或其他疾病的影响。比如急性胃肠炎、慢性肠炎、长期便秘、急慢性肝炎、感染发烧、结核等疾病都可能会引起小儿厌食。

　　对策：如果有原发疾病，一定要积极治疗，只有身体恢复健康，才能恢复胃肠功能。

　　3、药物影响。如果抗菌消炎药频繁使用，会造成胃肠道正常的菌群失调，影响消化吸收；其他药物比如红霉素、阿奇霉素等也会造成恶心呕吐的现象；某些寒凉的中药材比如金银花，长期使用容易造成脾胃虚寒，影响胃肠消化功能。

　　对策：不能滥用抗生素，使用药物应在医生的指导下使用。

　　4、偏食挑食。如果小孩长期有偏食、挑食的习惯，容易造成营养素缺乏、营养不均衡，如果身体缺乏某些微量元素如缺锌，就会常表现出厌食的现象。

　　对策：养成良好的饮食习惯，营养均衡、不偏食挑食；有营养素缺乏的情况，可以适当补充。

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　　5、吃零食过多。除了正餐，有些大人在两餐之间给小孩吃太多糖果、冰淇淋、饼干之类的食品，如果不注意节制，小孩到了正常吃饭时间，没有饥饿感，自然不会好好吃饭。

　　对策：控制零食，养成三餐定时的习惯；“若要小儿安，常留几分饥和寒”，让小孩常保留几分饥饿感，反而能促进小孩进食和吸收。

　　6、不良的饮食习惯。如果平常小孩有边吃边玩的习惯，那么到了就餐的时候，小孩就想到玩，自然不会好好吃饭。

　　对策：平常要教育小孩，不能边吃边玩，不能放任养成边吃边玩的习惯。

　　7、家长的负面情绪。有些家长看到小孩不好好吃饭，心里着急，就会催促、呵斥甚至打骂小孩，小孩受到惊吓，或出现抵触心理，越是害怕吃饭。

　　对策：家长要控制自己的情绪，小孩确实不爱吃饭，不妨先陪小孩子玩会，观察小孩有饥饿感了，再引导小孩进餐，适当夸奖他，让小孩觉得吃饭本身也是一件快乐有成就的事情。

　　8、饮食菜谱单一。有些家长重复做几样菜，不注意变换食谱，小孩子没有新鲜感，吃多了乏味，自然不喜欢吃。

　　对策：同样的食品可以变方式做，给小孩子新奇的食物，色彩鲜艳、口味丰富的食品他们会更有兴趣。

　　9、运动不足。有些家长对小孩管教太严，限制小孩活动，禁止与其他同伴玩耍，小孩能量消耗不足，影响食欲。

　　对策：不宜管教太严，多带小孩参加户外活动，多与其他小朋友玩耍，增加活动量。

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　　中医中药对小儿厌食的调养

　　除了注意以上身体因素和日常饮食喂养习惯，中医中药对治疗小儿厌食也有办法，大致以调养脾胃为主，首先要辨别虚实。“虚”主要指脾虚，治以补脾胃为主；“实”主要指食积，治疗以消食化积为主；大部分情况下，小孩多虚实兼杂同时出现，所以健脾消食是治疗的主要方法；下面教大家如何简单辨别“虚实”，以及如何食疗调养。

　　一、虚证。一般病程久或久病体弱，素体先天不足，经常消化不良、食欲不佳、发育迟缓、身体瘦弱、面色萎黄、容易感冒患病、精神倦怠、大便稀溏；舌淡白，脉细弱无力。

　　【调养与食疗】少吃生冷寒凉冰冻食品，少吃肥腻难消化食品；适宜食材或药材：?淮山、党参、太子参、白术、茯苓、莲子、白扁豆、芡实、薏苡仁、猪肚、大枣、鸡肉等。

　　【药膳建议】1、白术炖猪肚

　　备白术5-20克，猪肚半个或一个，胡椒、生姜、调料适量，剂量可根据小孩年龄调整；先将猪肚洗净，同白术、胡椒、生姜共煮，至猪肚熟时，喝汤吃猪肚；有健脾益胃补气的功效，适用于脾胃虚弱、消化不良、体弱多病、大便泄泻的儿童。

　　2、淮山薏米粥

　　备淮山药15克，苡米15克，粳米适量（多人食用可增加剂量），洗净共同放入锅中，加水煮开，再用文火煮成粥；有健脾益气，和胃化湿的功效；适用于脾胃亏虚，疲倦乏力，大便稀溏的小儿。

　　二、实证。一般发病时间短，多由饮食不节食积导致，多出现食欲减退、烦躁不安、恶心反胃或伴呕吐、嗳气吞酸，腹胀或大便腐臭等症状；舌苔黄白腻，脉滑数。

　　【调养食疗】节制饮食，可食用少量清淡流质饮食；适宜食材或药材：麦芽、谷芽、山楂、陈皮、莱菔子、芒果，菠萝、白萝卜、酸梅、柠檬、醋等，有帮助消化的作用。

　　【药膳建议】1、橘皮山楂麦芽茶

　　取橘皮6克，山楂15克、麦芽30克，放入锅中炒成焦黄色，加开水浸泡约15分钟，代茶饮用，两岁以下小儿药量减半；有健脾开胃，化食理气的作用，适用于小儿消化不良，食积厌食。

　　2、酸梅汤

　　取乌梅30克、山楂片30克、陈皮10克、甘草5克；以上材料用清水洗净，加纯净水浸泡半小时，再加入纯净水，总量大约2000毫升，入锅中煮一个小时左右，加入冰糖继续焖10分钟，冷却后过滤去渣，夏季可冷藏饮用；有开胃消食，生津止渴的功效，适合于夏季口干舌燥，消化不良的小儿。

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　　下面介绍个方子，我经常用来治疗小儿脾胃亏虚、消化不良的，可供参考。方药如下：太子参3-10克，白术3-10克，茯苓10-15克，炙甘草3-5克，陈皮3-6克，炒麦芽15-30克，焦山楂6-10克，神曲6-10克，炒莱菔子3-10克，煨肉豆蔻6-10克；以上剂量可根据小儿年龄体重等适当调整，也可根据具体症状可加减药味。

　　以上就是关于小儿厌食的原因对策建议，以及中药食疗调养建议。若平常注意调整喂养及饮食习惯，对于一般小儿厌食都能够纠正；如果小孩子持续胃口差，或者伴有其他身体症状表现，不妨找医生做全面检查，寻找引起厌食的病因，必要时根据病因治疗或使用中药调理。

郑芝环，中医主治医师。