缺铁性贫血治疗常用非处方药

　　铁是人体必需的微量元素，长时间缺铁则会耗尽机体贮备、降低血红蛋白水平和红细胞比容，导致缺铁性贫血（irondeficiencyanemia，IDA），同时伴有慢性疲劳、烦躁不安、免疫功能紊乱、情绪或认知障碍、记忆力减退等症状，婴幼儿及学龄前儿童缺铁更有可能影响儿童脑部发育。缺铁性贫血普遍存在，学龄前儿童发病率高达47.4%、孕妇为41.8%、老年人为23.9%。

　　目前，补铁剂是最为基础、市场最广泛的IDA治疗药物。常用的补铁剂主要有两大类，分别为无机铁剂和小分子有机铁剂。

　　无机铁剂如硫酸亚铁，硫酸亚铁中的铁以Fe2+形式存在，比元素铁和Fe3+更容易吸收，但无机铁服用后，会在胃部快速解离，存在严重的肠胃刺激，产生恶心、呕吐、腹痛、便秘等症状。常见的无机非处方补铁剂如硫酸亚铁含片、复方硫酸亚铁颗粒。

　　由于小分子有机铁剂更加稳定，铁腥味、吸收率和生物利用度上均有明显的优点，因此其更受欢迎。常见的小分子有机非处方铁剂有乳酸亚铁片（胶囊、糖浆、口服液）、富马酸亚铁片（混悬剂、胶囊剂）、葡萄糖酸亚铁糖浆（胶囊、片）、琥珀酸亚铁片。

　　另外，右旋糖酐铁片（分散片/口服溶液）属三价铁复合物，无胃肠道刺激，口感好、无铁腥味，对于胃肠道反应明显患者可考虑应用。

　　复方硫酸亚铁颗粒

　　用法用量：口服。一次1粒胶囊加1袋颗粒矫味剂。先将颗粒矫味剂用50-100毫升热水溶解，然后将胶囊的内容物倒入水中，溶解后饭后服用。一日1次。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.血色病、含铁血黄素沉着症及不伴有缺铁的其他贫血患者禁用。

　　2.严重肝肾功能不全者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、消化道溃疡等患者慎用。

　　2.不能与浓茶同服。

　　乳酸亚铁片

　　用法用量：口服。成人一次2片(0.2g)，一日3次。饭后服用。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

　　2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

　　3.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

　　2.下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

　　3.儿童用量请咨询医师或药师。

　　4.该药品不应与浓茶同服。

　　5.该药品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。

　　6.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

　　富马酸亚铁颗粒

　　用法用量：口服。成人：一次0.2克，一日3-4次；儿童：一次0.1克，一日1-3次。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

　　2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

　　3.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

　　2.下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

　　3.本品不应与浓茶同服。

　　4.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。

　　5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

　　葡萄糖酸亚铁片

　　用法用量：口服。成人一次1～2片（0.3g～0.6g），一日3次。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

　　2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

　　3.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

　　2.下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

　　3.儿童用量请咨询医师或药师。

　　4.本品不应与浓茶同服。

　　5.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。

　　6.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

　　琥珀酸亚铁片

　　用法用量：

　　用于预防：成人一日1片（0.1g），孕妇一日2片(0.2g)，儿童一日0.5片(0.05g)。

　　用于治疗：成人一日2～4片(0.2～0.4g)，儿童一日1～3片(0.1～0.3g)，分次服用。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

　　2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

　　3.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.用于日常补铁时，应采用预防量。

　　2.治疗剂量不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

　　3.下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

　　4.本品不应与浓茶同服。

　　5.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。

　　6.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

　　右旋糖酐铁片

　　用法用量：口服。成人一次2-4片（0.05-0.1），一日1-3次，饭后服。

　　不良反应：

　　1.可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

　　2.可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

　　禁忌：

　　1.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

　　2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

　　3.非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。

　　重点注意事项：

　　1.不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

　　2.下列情况慎用:酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

　　3.儿童用量请咨询医师或药师。

　　4.本品不应与浓茶同服。

　　5.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。