心悸胸闷不都是冠心病，也可能是甲状腺问题！

　　心脏的心肌细胞膜上有许多甲状腺激素受体，随时准备接受来自交感神经和血液中甲状腺激素的指令，心脏收缩的快慢、用力强弱等，都是这些指令决定的。对于成年人来说，甲状腺分泌的甲状腺激素对心血管系统的生理和结构都具有重要的调节作用，生理剂量的甲状腺激素是维持正常心血管功能的重要激素。

　　无论甲亢还是甲减，都会引起心血管功能的失常，甲状腺激素分泌过多（甲亢）时，患者常有心悸、胸闷、气短，这时，基础代谢率增高，心脏的兴奋性増高，心肌的耗氧量增加，心率加快，心输出量增加，外周血管扩张，血压增高，脉压差增大，心脏长期负荷过重，心肌缺氧和变性，可以导致甲亢性心脏病，易被误诊为冠心病、高血压等心血管病。检查可以发现：心动过速，心律不齐、心房纤颤、室性早搏、血压升高、心肌增大、甚至出现心力衰竭等。

　　反之，甲状腺激素分泌不足（甲减）时，患者也会感到心慌、胸闷、呼吸困难，此时，基础代谢率减低、心脏肿大，兴奋性下降、心率变慢、收缩无力、心脏输出量降低、心包积液等，心电图呈低电压，也易被误诊为冠心病、心律不齐（心动过缓）、心肌病、心包积液等心脏病，以上病状都是心血管系统疾病的常见症状。

　　所以，对于有些经验不足的医生，很容易被表面症状迷惑，误诊为单纯原发的心血管疾病（冠心病、心肌病等），而延误对甲状腺疾病（甲亢或甲减）本身的诊断和治疗。甲状腺疾病被误诊为心血管疾病，临床十分常见，结合临床其他表现，通过验血查“甲功三项”，就可以诊断甲状腺功能是否异常，就可以区分上述症状是由甲状腺疾病引起的，还是单纯原发的心血管疾病，还可以避免甲状腺疾病的漏诊、误诊和误治。

　　因此，当我们出现心脏病症状时，比如感到心悸胸闷时，不要一味肯定就是单纯心血管疾病，除了找心血管科医生看病外，还要考虑是不是甲状腺疾病导致的心脏病。