孕妇感冒如何选用退热药

　　感冒发烧，医学上称之为上呼吸道感染，很常见，成人年均每人发病2~6次。主要由病毒感染引起，靠自身免疫缓解，病程1周左右。感冒常见的症状有：发热、头痛、流涕、鼻塞、咳嗽等。

　　孕妇患普通感冒时建议多喝水、多休息，症状不重尽量避免吃药。一旦用药，也要避免使用复方类制剂感冒药物（如快克、白加黑、泰诺等），因为复方制剂成分复杂，很难保证不会对胎儿造成影响。下面是专业药师的建议。

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　　解热镇痛药（退热、止痛）

　　感冒低热时（口温<38℃）可以多喝开水，中~高热（口温>38℃）身体不适感多会加重，常伴头痛、肌肉酸痛，这时可以考虑服用退烧药。医生会推荐使用对乙酰氨基酚，在推荐剂量下使用是相对安全的。症状缓解后，就可停用，因为这类药物只是缓解症状，不推荐频繁使用。具体药物如：对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林）。

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　　鼻减充血剂（缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等）

　　这类药物选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血、肿胀，从而减轻鼻塞等症状，如伪麻黄碱，但孕期禁用。不推荐用药，鼻塞可做如下处理：用医用生理盐水(0.9％NaCl)滴到鼻腔保持鼻孔滋润和清洁，帮助通气；也可以到药店购买生理性海水鼻腔喷雾剂；还可将少量食盐加入温开水中自制。

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　　抗组胺药（缓解流涕、打喷嚏等）

　　这类药物通过阻断组胺受体抑制血管扩张，降低血管通透性，从而缓解打喷嚏、流涕症状。但孕期一般不推荐使用。若是过敏性疾病，症状较重，可以在医生指导下使用氦苯那敏、苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药（抗过敏药），是相对安全的。打喷嚏处理同鼻塞。

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　　镇咳祛痰药（止咳、化痰）

　　咳嗽是一种自我保护方式，可以将呼吸道内的痰等分泌物排除，如果咳嗽不严重一般无需处理，也不推荐用药。建议：多喝开水、服用蜂蜜，有助于稀释痰液、缓解咳嗽；室内使用加湿器，咳嗽严重时可到充满湿暖蒸汽的浴室，湿暖蒸汽有助于缓解咳嗽；必要时，进行单纯生理盐水的雾化治疗。

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　　抗病毒药

　　普通感冒多由鼻病毒感染引起，为自限性疾病，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物。孕期多无需使用抗病毒药物治疗。绝对禁用利巴韦林，使用了要考虑流产。

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　　最后，孕妇用药原则

　　能不用就不用，能少用就少用，使用时严格遵照医嘱。不要用复方药，也不要用没有安全性研究的中药或中成药，并仔细阅读说明书，及时咨询。