红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。
面部红斑狼疮患者症状
1、起病突然、持续发热相对出现频繁。红斑狼疮患者都会出现发热症状,且症状大多起病突然,患者常出现不明原因的持续性低热或高热,并伴有关节的酸痛和肿胀。
2、抗菌素治疗无效产生大量红斑狼疮症状。由红斑狼疮引起的发热经抗菌素治疗无效,但对糖皮质激素比较敏感,使用后体温会迅速消退并恢复正常,但一旦停止使用糖皮质激素,体温就会立刻回升。
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皮肤病医院专家指出:红斑狼疮患者在长期大量使用激素类制剂之后也很可能出现发热现象,此时要高度警惕机体感染的可能性,临床以肺部感染较为常见。出现红斑狼疮疾病易有哪些特征?导致这一现象的原因很可能是由于大量激素在人体沉积并抑制了机体的免疫力,降低了抗细菌感染的能力,给致病菌以乘虚而入的机会。一旦发生上述情况,要及时诊断并应用抗生素治疗,以免病情的恶化而危及生命。
病因尚未完全明了,目前认为与下列因素有关:
1.遗传因素系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患红斑狼疮或其他自身免疫性疾病;单卵双生子通患系统性红斑狼疮的比率可高达70%(24%~69%),而异卵双生子该比率为2%~9%;目前发现与系统性红斑狼疮有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2.性激素本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重系统性红斑狼疮。但证据尚显不足。
3.环境因素及其他紫外线照射可激发或加重红斑狼疮,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。
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红斑狼疮的危害:
1、皮肤损害80%红斑狼疮患者有皮肤损害,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧,呈蝶形分布,缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑,具特征性。
2、并发症红斑狼疮给患者带来的并发症是非常厉害的。如伴有血小板减少或皮肤血管病变,可表现为紫癜性淤斑。15~20%的患者有雷诺现象,活动期可见口腔粘膜溃疡,常见脱发。
3、嗅觉减退患有红斑狼疮的人较有可能产生嗅觉衰退。有研究者选定了一批试验者,其中一半患系统性红斑狼疮患者,另一半为健康者。嗅觉测验显示,红斑性狼疮患者有46%有嗅觉衰退的情况,而健康者只有25%;此外,只在某些系统性红斑性狼疮患者身上发现完全的嗅觉丧失。
4、其他红斑狼疮的人群多见于20~40岁女性,常有对日光及许多药物过敏史,部分患者家族倾向。起病缓慢,早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。
红斑狼疮危害大,及时治疗是关键
一般治疗
(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。
(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。
(3)避免过劳,急性或活动期系统性红斑狼疮应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。
(4)避免受凉感冒或其他感染。
(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。
皮肤红斑狼疮的治疗
目前对于红斑狼疮治疗多局限于激素的治疗,虽能短暂控制病情,但后期易出现病情反跳、加重,甚至对患者肝肾的副作用也非常大。因此建议采用中西医结合“自体生物免疫”疗法。多技术联合治疗,从细胞层面控制症状,稳定病情,修复机体免疫力,防止红斑狼疮复发。