震颤、僵直、运动减少、走路不稳四大症状是广大帕金森病患者熟悉的症状,然而部分帕金森患者有时会出现下肢肿胀的现象,主要出现在脚部,严重时会波及小腿。通常在先出现症状的那一侧下肢。那些有显著运动迟缓的病人,脚部肿胀更容易见到。它通常在晚间睡眠之后减轻或消失,但是白天又会逐渐变得严重起来。
出现肿胀的原因是
1、是由于帕金森病患者肌张力高,缺乏活动,不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把静脉血液挤压到心脏,使静脉血淤积在静脉血管中,组织液外渗,引起脚部和踝关节的浮肿。
处理:散步、增加药物,降低肌张力;夜间睡觉时在下肢的下面放一个枕头。
2、药物因素:金刚脘胺可以导致水肿;
处理:减量或停药。
3、甲状腺功能低下;
4、营养不良。
5、静脉血栓形成;对于重症病人可以采取一定的措施:严重时,可以采取些对症的治疗方法,如用一些利尿性药物,减轻水肿。
如果患者出现下肢肿胀,最好到当地医院就诊,排除其他原因。以免自行处置延误病情。
下肢的锻炼:双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。
步态锻炼:大多数帕金森病患者都有步态障碍。步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。
平衡运动的锻炼:帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。