忘记服用降糖药了,怎么办?此时,要根据药物种类来决定采取不同的处理办法。
磺脲类促泌剂
如为短效的磺脲类药物(如格列喹酮、格列吡嗪等),通常要求患者每餐前半小时服用。忘记服药有以下几种情况:
①如果您到了进餐时才想起来,可以将进餐时间往后推半小时。
②如果到了饭后两餐之间才想起来,则需要立即测一个随机血糖,若血糖轻度升高,可以增加活动量而不再补服。若血糖明显升高,可以当时减量补服。
③如果您到了下一餐前才想起来漏服药了,那就测一下餐前血糖。如果餐前血糖升高不明显,就依旧按照原剂量服药,无需进行任何改变。如果餐前血糖升高明显,可以酌情临时增加餐前用药剂量或适当减少当餐的进食量,以使血糖尽快恢复到正常范围。切不可把上一次漏服的药物加到下一次一并服下,以免造成低血糖。
对于中长效的磺脲类药物,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片)和格列美脲(亚莫利),这类药物往往要求患者于早餐前半小时服用,每日一次。如果患者早餐前漏服这类药物而于午餐前想起,可以根据血糖情况,按照原来的剂量补服药物;如果到了午餐后才想起来,可以视情况补服半量。
格列奈类
对于格列奈类药,如瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力),对此类药物漏服的处理与短效磺脲类药物类似。
α-糖苷酶抑制剂
对于α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(如拜唐平、卡博平)和伏格列波糖(如倍欣),若餐中想起漏服,可以马上补服;如果吃完饭再补服的话,由于缺乏作用底物(碳水化合物),药物的降糖效果将会大打折扣。
对于二甲双胍,可以通过加大活动量的方式降低血糖而无需补服。
胰岛素增敏剂
对于胰岛素增敏剂,如罗格列酮(文迪雅、太罗))和吡格列酮(艾汀、瑞彤),单药应用者漏服当日均可补服,联合用药者只要血糖不低也可当日补上,到了次日无需再补。
二肽基肽酶-4抑制剂
对于二肽基肽酶-4抑制剂,如磷酸西格列汀(捷诺维),这类药物只需每天一次服用,餐前、餐后皆可,漏服后于当日补服即可。
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