流感如何合理用药？

　　流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，由于流感病毒(主要是甲型流感病毒)的易变性和不可预知性，常常造成流感的暴发流行，甚至造成全球范围的大流行。

　　共识要点：

　　1．目前分离到的流感病毒主要为甲型H3N2和乙型流感病毒，以及少量的甲型H1N1(2009)，这些流感病毒对NAI仍保持较高的敏感率，对金刚烷胺和金刚乙胺100%耐药。针对当前的流感病毒流行情况，建议选用NAI抗病毒治疗。

　　2．疑似或确诊的重症流感患者应尽早(起病48h内)进行抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果，超过48h的重症流感患者依然能够从抗病毒治疗中获益。

　　3．疑似或确诊的轻症流感患者如合并重症流感危险因素应尽早(起病48h内)进行抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果，发病时间超过48h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。

　　4．疑似或确诊的轻症流感患者未合并重症流感高危因素，发病时间不足48h，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗，发病时间超过48h，症状无改善或持续恶化，流感病毒检测阳性时也应考虑抗病毒治疗。

　　5．重症流感患者无法经胃肠给药或胃肠功能减弱时建议使用帕拉米韦。

　　6．NAI在孕妇中应用的安全性资料有限，但现有研究尚未发现严重的不良反应，鉴于流感有可能对孕妇和胎儿造成严重后果，应尽早使用NAI进行抗病毒治疗。

　　7．儿童流感患者容易出现并发症，建议尽早使用NAI进行抗病毒治疗。