(1)、积极有效的排痰,保持呼吸通畅,预防肺部感染
首先,对意识不清,病情较重的患者,应采取每1~2h翻身1次,防止痰液坠积,同时配合叩背,以利于痰液排出;其次,要做好口腔护理,每日三餐后漱口,口腔护理2次/d,观察口腔黏膜有无异常,合理选择漱口水及控制口腔感染的药物。
(2)、保持患者皮肤完整,防止褥疮发生
首先,给患者及家属讲解定时翻身的重要性,并给予示范,检查及督促,每2~3h翻身1次,避免拖、拉、推等动作;其次,是保持床铺的清洁、平整、干燥。定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(3)、鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的
并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
出院指导:
(1)、向患者及家属讲解原发性高血压须坚持终生规律服药,将血压控制在稍高于正常水平,定期测量血压,防止发生再出血或脑梗死。
(2)、出院时,多数患者有智力、语言和肢体功能障碍等后遗症。因此,护士应嘱家属配合患者尽早开始锻炼肌肉的灵活性,指导和鼓励患者多交流,增强其战胜疾病的信心。
(3)合理安排生活,劳逸结合。合理饮食,减少钠盐、动物脂肪的摄入,戒除不良生活习惯,禁烟酒。让患者保持愉快平静的心情,避免一切不良刺激。
(4)按医嘱坚持科学、合理的功能锻炼,随时与主管医生保持联系,寻求指导。
(5)定期随访,如血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。