黄褐斑连连问

　　提起黄褐斑，想必很多朋友对之深恶痛绝，对此病有很多想问的问题，目前针对我们常见的一些问题做一解答梳理。希望对大家有所帮助。

　　什么是黄褐斑

　　黄褐斑也称为肝斑，是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除，沉积于面部形成的。因黄褐斑对人体除不美观外，无其他不适症状，所以，通常人们仅将之视为一般的损容性皮肤病变。表现为发生于颜面的对称性褐色斑片。其突出特点为：色斑一般较大，且有逐渐扩大趋势。

　　黄褐斑怎么引起的

　　黄褐斑发病原因不清楚，影响因素复杂。常见有紫外线照射、使用化妆品不当、妊娠、神经、内分泌紊乱，避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等药物、微量元素失衡、皮肤表面微生物的失衡等、某些慢性疾病如妇科疾病、肝炎、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者也可发生黄褐斑。另有受到遗传因素影响，特别是男性黄褐斑患者。

　　如何治疗黄褐斑

　　药物治疗：

　　①氨甲环酸250mg（半片），日2次饭后服用，避开月经期，定期检测凝血。一般3个月为1疗程。根据需要可以口服2年以上。

　　②谷胱甘肽3片，日2次口服

　　③VC每日1g，VE每次1粒，日2次。

　　④中医药治疗，如逍遥丸、六味地黄丸等。

　　外用药物及护肤品

　　目前有效的外用药物有左旋Vc、氢醌霜等，护肤品含有熊果苷精华液、左旋Vc、氨甲环酸的护肤品及果酸类美白面霜等。

　　果酸焕肤

　　果酸是从水果中提取出来的α羟酸,源自天然，具有有机酸的活性。具有强效的美白作用，可用于黄褐斑、日晒斑、色素沉着的治疗。

　　激光治疗

　　①强脉冲光治疗黄褐斑，一般推荐间隔一个月治疗一次，五次为一个疗程。经过临床统计，有效率在77.5%左右。也可以与果酸联合应用。

　　②低能量的Q开关Nd-YAG激光，特别是目前的像素点阵激光，对黄褐斑更为有效。

　　激光治疗有效吗，多少次能好

　　目前治疗黄褐斑激光治疗，包括Q开关Nd:YAG激光（蛋壳肌激光、黑脸娃娃、白瓷娃娃）、Q开关红宝石激光、点阵红宝石激光、强脉冲光等。一般疗程为半年左右，每隔1个月进行一次治疗。

　　众多的激光治疗中，目前首选的是Q开关Nd:YAG像束激光，也就是所谓的“白瓷娃娃”。其作用原理为：黑色素选择性的吸收激光的能量，瞬间产生爆破效应，黑素小体或含有黑素小体的细胞被破坏，浅层的色斑通过皮肤表面逐渐脱落，深层的色斑则被巨噬细胞吞噬后，随循环系统逐渐排除体外。此外，激光还能改善皮肤的炎症，消除毛细血管扩张，降低皮肤的敏感性，修复皮肤屏障。这些因素都会从根本上改善黄褐斑的发病机制。

　　最新一代的像束激光改变了传统的激光发射模式，每一个脉冲激光是由近百个微激光脉冲组成，治疗效果出众，疗程较短；像素激光每次作用到皮肤，只会对其中的微小区域产生热冲击，保留部分皮肤不受影响，避免可能出现的热损伤等副作用，具有无痛、无色素沉着的优点。同时这种新技术可以使愈合的过程缩短，让患者在治疗后很短的时间内回到正常的工作和生活中；像束激光不仅能祛除色斑，同时能刺激胶原蛋白的增生，会使皮肤将变得光滑细腻，重新找回青春靓丽的面容。

　　黄褐斑会复发吗

　　目前黄褐斑是不能治愈的，但是通过综合治疗可以明显改善症状，减少复发几率。

　　黄褐斑的皮损处黑素细胞功能活跃，持续合成黑素，源源不断的输送到表皮的各层。即使经过治疗，黑素颗粒被分解，但黑素的合成无法被完全阻断，因此无法治愈黄褐斑，只能控制和改善。但是对于初期的黄褐斑，损伤较浅，有可能完全修复。对于50岁以上的黄褐斑患者，因为色素细胞的数量及功能都在下降，因此治愈的几率非常高。

　　如何预防复发

　　1）防晒；2）美白；3）控制情绪；4）不乱试化妆品。黄褐斑虽然不能根治，但可以改善、控制和预防。治疗黄褐斑没有单一配方的“灵丹妙药”，需要综合治疗、内外兼修。