膝盖下疼痛怎么办?
一.髌韧带上端慢性损伤(过去称为髌骨末端病):表现为髌骨下极部位疼痛,病变部位为髌骨和髌腱的相交部位损伤或劳损,局部压痛明显,股四头肌抗阻阳性。
原因:因大量跳跃练习,使大腿股四头肌肌肉反复收缩,导致膝盖韧带被拉长所引发的炎症。也有的是处于身体快速成长期,肌肉、肌腱的生长赶不上骨骼的生长所引发的炎症。
症状:髌骨韧带疼痛,伸膝时疼痛,准备活动之前疼痛,膝关节弯曲被拉长时疼痛。
处置:从预防的角度来说,加强柔韧性练习是很重要的。(想了解更多健康知识请加微信:cywf-9)
二.风湿性疾病或自身免疫性疾病
(1)疼痛持续时间短,一般12—72小时,不过3周,多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。
(2)游走性疼痛,一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。
(3)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
(5)疼痛可在多个关节同时发生。
(6)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、按压疼痛剧烈。
(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
三.髌骨软骨软化症
是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀、龟裂、破碎、脱落,,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病,膝关节过度疲劳或反复的膝半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改变。此时软骨表面无光泽,弹性减弱,甚至形成裂纹、缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨软化纤维形成,引起膝关节慢性疼痛。因其为退行性病变,有外伤史或劳损史。
临床表现:
1:逐渐加重的髌骨下疼痛,膝关节疼痛,上、下楼或半蹲位时疼痛加剧。
2:髌骨边沿压疼,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并发滑膜炎。
3.有时可出现“假交锁”现象,轻微活动一下,在髌骨下出现清脆的响声,即可“解锁”(这是由于髌骨软骨面损伤后不平和关节面不吻合引起的)。有时出现软腿现象。
3:X线早期无异常,晚期见髌骨边缘骨赘形成,
4:早期经放射性核素骨显影有诊断意义
3:口服芬必得胶囊、舒筋活血片,
4:关节内注射玻璃酸钠可润滑、营养关节面,或者关节注射曲安奈德注射