6岁男孩患上类风湿性关节炎
一位6岁男童,因间断发作的多关节肿痛半年。查体时发现双髋关节因疼痛活动受限,右膝关节肿大畸形、活动受限,肝脾淋巴结不肿大。B超发现双髋关节和右膝关节积液伴滑膜增厚;胸大片未见异常;结核菌素试验阴性;血常规白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,血沉增快,C-反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血培养阴性,在排除其他引起关节肿痛相关疾病后临床诊断为幼年特发性关节炎(JIA)。
(幼年特发性关节炎)即俗称的(儿童类风湿性关节炎。家长因孩子关节疼痛多首诊于小儿骨科,在排除骨相应疾患后转入儿科诊治。幼年特发性关节炎可发生于任何年龄段,以2~4岁和8~10岁发病最为多见,此病是儿童期常见的慢性病和导致儿童失明的原因之一。