急性上消化出血的急症救护

　　急性上消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引起的，也有消化道邻近器官发生病变，如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血，少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。

　　常见原因

　　●暴饮暴食、饮酒过度、过食辛辣。

　　●过度疲劳，情绪波动。

　　●消化道及邻近器官疾患。

　　典型表现

　　●食道呕血为鲜红色。胃、十二指肠呕血则为咖啡色。

　　●呕出鲜红色血液或血块者表明出血量大；如出血量少而慢，则为咖啡色。

　　●黑便为有光泽的柏油样糊状便，而大量出血者，则为紫红色便。

　　处理对策

　　●立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪。

　　●注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，帮助下肢血液回流至心脏，

　　●呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。

　　●禁止搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏和血压，并快速通知急救中心。

　　注意事项

　　●病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

　　●吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。

　　预防措施

　　●生活要有规律，睡眠应充足，避免过度劳累。

　　●避免情绪紧张，保持情绪稳定。

　　●控制原有消化道及其邻近器官的原发性疾病。